Desigualdad en indicadores de enfermedades crónicas y su atención en adultos en México: análisis de tres encuestas de salud

Abstract

Objetivo. Analizar la tendencia entre 2000 y 2012 en des­igualdades socioeconómicas para indicadores de diabetes e hipertensión en México, así como el gradiente de desigualdad, por sexo, ámbito de residencia y condición indígena. Ma­terial y métodos. Análisis de las encuestas nacionales de salud de 2000, 2006 y 2012, estimando para los tres momentos la brecha absoluta y relativa entre quintiles, en indicadores de diabetes e hipertensión, así como el índice de desigualdad de la pendiente. Resultados. En México, entre 2000 y 2012 se ha reducido la brecha en la prevalencia de diabetes e hipertensión por diagnóstico previo. Asimismo, se han reducido de forma importante las brechas relacionadas con la atención de diabetes e hipertensión, persistiendo diferencias por gradiente de desigualdad, en particular en lo que se refiere a la presencia de complicaciones de diabetes. Conclusión. Los resultados identifican avances importantes en la disminución de la desigualdad para la atención adecuada de diabetes e hipertensión, si bien persisten diferencias de consideración. Si se toma en cuenta la relevancia de estas condiciones de salud en México es necesario fortalecer la calidad de la atención en los servicios públicos para avanzar hacia el acceso efectivo.

Prevalencia de diabetes por diagnóstico médico previo en México

“…De 2000 a 2012 la prevalencia en áreas rurales se había mantenido constante. 17 Se necesitaría la prevalencia total (añadien-do los casos que no saben de su condición) para un análisis más profundo de los factores de riesgo.…”

Diseño y validación de un score para detectar adultos con prediabetes y diabetes no diagnosticada

“…El gasto generado por la atención a la diabetes y a sus complicaciones es considerable, tanto para los sistemas de salud como para los enfermos y sus familias. [38][39][40] Es fundamental para la aplicación de medidas preventivas la identificación de los sujetos con prediabetes o diabetes no diagnosticada, mediante scores autoaplicados o a partir de preguntas que personal de los servicios de salud pueden hacer. Si se determina que podrían tener prediabetes o diabetes, deberán realizarse estudios de laboratorio para confirmar o descartar el diagnóstico.…”

Non-communicable diseases and inequalities increase risk of death among COVID-19 patients in Mexico

“…Previous analyses have highlighted major inequalities in health in Mexico, as individuals with lower incomes face a higher probability of complications once diagnosed with a non-communicable disease (NCD) and an increased financial burden that affects their ability to adhere to treatment recommendations [ 17 , 18 ]. Given COVID-19’s association with NCDs, the fact that NCDs are both more prevalent and less well controlled among the poor, and the fact that the poor are at greater risk of infection because they are unable to shelter in place without income—the pandemic is expected to further worsen the health of the poor compared to those who are better off, increasing health inequity [ 3 , 19 – 21 ].…”