Determinantes del uso de distintos niveles asistenciales en el Sistema General de Seguridad Social en Salud y Sistema Único de Salud en Colombia y Brasil

García-Subirats, Irene; Lorenzo, Ingrid Vargas; Mogollón-Pérez, Amparo Susana; Paepe, Pierre De; Silva, Maria Rejane Ferreira da; Unger, Jean-Pierre; Vázquez, María Luisa

doi:10.1016/j.gaceta.2014.05.010

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“…In general, the states with the highest ESF coverage had a reduction in ICSAPs of around 5% over five years. 15 The same phenomenon was observed in this study for Mato Grosso do Sul where there was a reduction of ICSAPs with the expansion of the ESF, considered to be high for all clusters, except cluster 4, which has a coverage classified as average.…”

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confidence: 84%

Internações Por Condições Sensíveis À Atenção Primária À Saúde Decorrentes Das Doenças Cardiovasculares

Resende

Barbieri

2017

Texto contexto - enferm.

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RESUMO Objetivo: analisar as internações por condições sensíveis à atenção primária decorrentes das doenças cardiovasculares, correlacionando-as com o número de pessoas com hipertensão estimadas e acompanhadas e com a cobertura da Estratégia Saúde da Família nos 78 municípios de Mato Grosso do Sul, no período 2009 a 2012. Método: estudo ecológico, com análise estatística a partir da composição de agrupamentos (clusters) que foram formados, considerando as internações por condições cardiovasculares, sensíveis à atenção primária, associadas às internações gerais dos municípios e demais internações por condições sensíveis. Associações também foram estatisticamente realizadas entre a proporção de pessoas com hipertensão acompanhadas e cobertura da Estratégia Saúde da Família. Resultados: evidenciou-se associação entre cobertura da Estratégia Saúde da Família e internações decorrentes de doenças cardiovasculares. Embora tenha aumento no registro de pessoas com hipertensão cadastradas e acompanhadas. Não foi observada redução no número de internações e na mortalidade pelas causas analisadas. Conclusão: a saúde da família como estratégia de intervenção na atenção primária em geral contribuiu para a redução das internações por doenças cardiovasculares. No entanto, o baixo número de pacientes cadastrados e acompanhados indica problemas nos mecanismos de implantação da estratégia e processos de trabalho.

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confidence: 84%

Internações Por Condições Sensíveis À Atenção Primária À Saúde Decorrentes Das Doenças Cardiovasculares

Resende

Barbieri

2017

Texto contexto - enferm.

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“…Authors have published these studies between 1999 and 2017 (median: 2009) 5,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17,18,19,20,21,22,23,24,25,26,27,28,29,30,31,32,33,34,35,36,37 (Table 1). The authors of five studies reported having no conflicts of interest 19,28,31,33,35 , while in the other studies the authors did not disclose whether they had any conflicts of interest, nor did they examine interviewers' biases (in qualitative studies).…”

Section: Resultsmentioning

confidence: 99%

Utilization of the Brazilian public health system by privately insured individuals: a literature review

et al. 2019

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More than one in four Brazilians have private health insurance (PHI), even thought it covers mostly the same procedures as the Brazilian Unified National Health System (SUS). This literature review included articles and monographs published since 1990 about the utilization of SUS by privately insured individuals. Considering outpatient care and hospitalization, privately insured people in Brazil use SUS in approximately 13% of the times they receive health care, and approximately 7% of people receiving care paid by SUS are privately insured; these findings vary depending on the type of service studied and on study methods. Utilization of SUS is more frequent in less developed regions, by people with more restricted PHI plans and by people with worse health status. Privately insured people report the limitations of PHI plans as their reasons for resorting to SUS. Sometimes, beneficiaries of PHI plans owned by nonprofit hospitals (which also provide health care financed by SUS) have easier access to care than uninsured people financed by SUS. Anecdotally, privately insured people are satisfied with SUS, but not to the point of adopting SUS as their preferred source of care. In short, for privately insured people, SUS only plays a secondary role in their health care. Despite PHI taking over part of the SUS’s health care demand, PHI represents a restriction of the universal, equitable character of the SUS.

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“…Por otro lado, el tener algún problema de salud crónico, se asoció a una menor prevalencia de NUSFPS (Tabla 3). (5,6) . En Europa, la prevalencia de NUSFPS bucal en España, Suecia y Dinamarca osciló entre 65,7 y 20%, respectivamente (7,8) .…”

Section: Modelos Lineales Generalizados: Crudos Y Ajustadosunclassified

“…Asimismo, el INEI reportó la prevalencia de utilización de los servicios de salud por haber padecido de algún problema de salud crónico y no crónico desde el año 2004, las cuales fueron de 38,0 y 38,7%, respectivamente; este porcentaje se ha incrementado de forma progresiva hasta que en el año 2015 alcanzó porcentajes de 41,3 y 53,5%, correspondientemente (10) . Se halló una mayor prevalencia de NUSFPS en aquellos participantes de sexo masculino, lo cual concuerda con lo hallado en estudios realizados en Colombia, Brasil y Dinamarca (5,11,12) . Creemos que esta situación podría deberse al carácter predominantemente machista presente en la población peruana (13) ; el varón tiende a trabajar durante largas jornadas, con reducido tiempo para el cuidado de su salud.…”

Section: Modelos Lineales Generalizados: Crudos Y Ajustadosunclassified

“…Creemos que esta situación podría deberse al carácter predominantemente machista presente en la población peruana (13) ; el varón tiende a trabajar durante largas jornadas, con reducido tiempo para el cuidado de su salud. También, se determinó que las personas jóvenes y adultas cuentan con mayor prevalencia de NUSFPS en comparación a los adultos mayores, lo cual concuerda con estudios previos (5,11) . Esta asociación se podría deber a múltiples factores, siendo el principal, la presencia de comorbilidades.…”

Section: Modelos Lineales Generalizados: Crudos Y Ajustadosunclassified

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Factores asociados a la no utilización de los servicios formales de prestación en salud en la población peruana: análisis de la Encuesta Nacional de Hogares (ENAHO) 2015

Benítes-Zapata

Lozada‐Urbano

Urrunaga-Pastor

et al. 2017

Rev Peru Med Exp Salud Publica

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RESUMENEl objetivo del estudio fue estimar la prevalencia de la no utilización de los servicios formales de prestación de salud (NUSFPS) y sus factores asociados en Perú. Se realizó un análisis secundario de datos de la Encuesta Nacional de Hogares (ENAHO) del año 2015. Se definió como NUSFPS a aquellos participantes que, pese a haber presentado algún síntoma, malestar, enfermedad, recaída de enfermedad crónica o accidente durante el último mes, no acudieron a los servicios de salud. Se analizaron 35 036 participantes; la prevalencia de NUSFPS fue de 53,9% (IC95%:52,9-54,8). La NUSFPS fue superior en la costa (razón de prevalencia ajustada [RPa] = 1,24;IC95%:1,17-1,31), sierra (RPa = 1,38;IC95%:1,31-1,46) y selva (RP = 1,25;IC95%:1,18-1,33) en comparación a Lima Metropolitana. Hubo mayor prevalencia de NUSFPS en los participantes sin seguro (RPa = 1,59;IC95%:1,52-1,66) y afiliados al seguro integral de salud (RPa = 1,16;IC95%:1,11-1,22) comparados con los afiliados a la Seguridad Social. En conclusión, más de la mitad de los participantes padecieron NUSFPS, lo cual se asoció con condiciones geográficas y de aseguramiento. Se sugieren políticas públicas informadas en la evidencia para mejorar esta situación. Palabras clave: Accesibilidad a los Servicios de Salud; Sistemas de Salud; Servicio Ambulatorio en Hospital; Administración de los Servicios de Salud; Seguro; Perú (Fuente: DeCS BIREME). ASSOCIATED FACTORS TO NON-USE OF FORMAL HEALTH SERVICES IN THE PERUVIAN POPULATION: ANALYSIS OF THE NATIONAL HOUSEHOLD SURVEY (ENAHO) 2015 ABSTRACTThe aim of the study was to estimate the prevalence of non-use of health services (NUHS) and its associated factors using the National Household Survey (ENAHO 2015). The participants were defined as NUHS if they have presented any symptoms, discomfort, illness, relapse of chronic illness or accident during the last month and did not go to the health services. 35036 participants were analyzed; the prevalence of NUHS was 53,9%. NUHS was higher in the coastal region (adjusted Prevalence Ratio [aPR]=1.24;95%CI:1.17-1.31), highlands (aPR=1.38;95%CI:1.31-1.46) and jungle (aPR=1.25,95%CI:1.18-1.33) compared to Lima. Likewise, there were a higher prevalence of NUHS in participants without health insurance (aPR=1.59;95%CI:1.52-1.66) and those affiliated to Ministry of Health insurance (aPR=1.16;95%CI:1.11-1.22) compared to those affiliated to Social Security. More than half of the participants suffered from NUHS, which was associated with geographical and health system conditions. It is required evidenced-informed public policies to improve this situation.

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Determinantes del uso de distintos niveles asistenciales en el Sistema General de Seguridad Social en Salud y Sistema Único de Salud en Colombia y Brasil

Abstract: In both countries, the influence of the determinants of use differed according to the level of care used, emphasizing the need to analyze healthcare use by disaggregating it by level of care.

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Internações Por Condições Sensíveis À Atenção Primária À Saúde Decorrentes Das Doenças Cardiovasculares

Internações Por Condições Sensíveis À Atenção Primária À Saúde Decorrentes Das Doenças Cardiovasculares

Utilization of the Brazilian public health system by privately insured individuals: a literature review

Factores asociados a la no utilización de los servicios formales de prestación en salud en la población peruana: análisis de la Encuesta Nacional de Hogares (ENAHO) 2015

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