Determinants of Nonadherence to a Single-Dose Nevirapine Regimen for the Prevention of Mother-to-Child HIV Transmission in Rwanda

Abstract

Sociodemographic factors, health services delivery factors, and a lack of communication and social support contributed to nonadherence to PMTCT prophylaxis in Rwanda.

Suporte social de gestantes com HIV: revisão narrativa

“…Participação em programas de prevenção 13,16,[18][19][20][23][24][25][26][27][28] Acolhimento da equipe de saúde 11,16,21,24 Educação em saúde 20 Conforto das condições de saúde 24 Divulgação do estado sorológico [16][17][18][19] Aderir às medidas de profilaxia da TV 11,[16][17][18][19] Repercussões na saúde sexual 13 Deus e a fé 15,24,27 Divulgação do estado sorológico 29 Motivação para aceitar o diagnóstico e o tratamento 24 repercussões na saúde sexual: consideraram-se com maior capacidade para negociar o planejamento familiar, além do uso de preservativo, e solicitar ao companheiro que realizasse o teste de anticorpos do HIV.…”

“…Entretanto, os estudos [23][24][25][26][27][28] demonstram algumas barreiras para perda do seguimento do acompanhamento do PPTV como o acesso diante das dificuldades financeiras enfrentadas pelas gestantes. Além disso, as mulheres com doenças oportunistas decorrentes da infecção pelo HIV que procuraram cuidados para sua própria saúde, encontraram incompleta a oferta de medicamentos, e, ainda, relataram longos tempos de espera para atendimentos hospitalares.…”

“…Quanto à categoria suporte social emocional, observaram-se como fontes a família, 12,14,15,24,25,[27][28][29] o companheiro, 10,22,26 os amigos 15,24,27 e a crença em Deus e a fé, 15,24,27 como estímulos para continuidade do tratamento. Fica explícito que as questões culturais e familiares influenciaram nas decisões em relação aos cuidados de saúde maternos e infantis.…”

“…10,15,22,[26][27] Em contrapartida, muitas mulheres não revelaram seu estado sorológico ao companheiro por medo de divórcio ou violência doméstica, relacionado à submissão ao homem por ser o provedor de recursos financeiros. 10,22,26 Em um estudo com 28 mulheres soropositivas, 14 reconheceram a importância da realização das consultas de pré-natal e do tratamento mas, pelo medo de revelarem seu estado sorológico para o companheiro, elas não aderiram totalmente às medidas de profilaxia. 26 Nesse sentido, estudo teve como objetivo, esclarecer por que algumas mulheres inscritas em PPTV, em Lilongwe, Malawi, não participaram totalmente das visitas de acompanhamento nos primeiros seis meses após o teste HIV positivo.…”

“…10,22,26 Em um estudo com 28 mulheres soropositivas, 14 reconheceram a importância da realização das consultas de pré-natal e do tratamento mas, pelo medo de revelarem seu estado sorológico para o companheiro, elas não aderiram totalmente às medidas de profilaxia. 26 Nesse sentido, estudo teve como objetivo, esclarecer por que algumas mulheres inscritas em PPTV, em Lilongwe, Malawi, não participaram totalmente das visitas de acompanhamento nos primeiros seis meses após o teste HIV positivo. Diante do exposto, acredita-se que este estudo de revisão pode contribuir para uma reflexão dos profissionais de saúde sobre a falta de articulação entre as fontes de suporte social, o que pode implicar no abandono dos cuidados em saúde materno e infantil.…”