Diabetes mellitus inducida por olanzapina: Caso clínico

G, Paula Rojas; S, Pablo Arancibia; S, Verónica Bravo; G, Susana Varela

doi:10.4067/s0034-98872001001000011

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“…Yudofsky considera que la conducta agresiva en pacientes está relacionada con daño neurológico o psiquiátrico, por lo que debe ser considerado como un «trastorno neuroagresivo». El tratamiento de este trastorno implica el uso de fármacos neurolépticos, benzodiacepinas, antiepilépticos, antidepresivos, betabloqueadores o moduladores del estado de ánimo 4,5 . Los esquemas farmacológicos siempre se administran combinados y por tiempo prolongado.…”

Section: Antecedentesunclassified

Efecto de la amigdalotomía e hipotalamotomía unilateral en pacientes con agresividad refractaria

García-Muñoz

Picazo-Picazo

Carrillo-Ruíz

et al. 2019

GMM

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El tratamiento neuroquirúrgico, aunque polémico, se considera un recurso útil en el tratamiento de enfermedades psiquiátricas crónicas como la agresividad refractaria. Objetivo: Evaluar los resultados clínicos y los efectos colaterales de la hipotalamotomía posteromedial (HPM) asociada a amigdalotomía en pacientes con agresividad refractaria. Método: Se realizó un ensayo clínico en pacientes con agresividad crónica y refractaria a tratamiento farmacológico. Se les realizó amigdalotomía central asociada a HPM mediante termocoagulación por radiofrecuencia. El grado de agresividad se cuantificó mediante la escala global de agresividad de Yudofsky. Los cambios postoperatorios en la conducta agresiva continuaron siendo evaluados cada 6 meses durante al menos 36 meses. Resultados: Se observó un cambio estadísticamente significativo de la conducta agresiva, a lo largo de 36 meses de seguimiento. Se describen los efectos colaterales de la asociación de ambos procedimientos, siendo el de mayor frecuencia la somnolencia y algunos casos de reducción en la conducta sexual. Conclusión: Las lesiones unilaterales simétricas y simultáneas del núcleo central de la amígdala y del hipotálamo posteromedial contralaterales a la dominancia motora dan el mismo efecto clínico en la reducción de la agresividad patológica que las lesiones bilaterales.

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Section: Antecedentesunclassified

Efecto de la amigdalotomía e hipotalamotomía unilateral en pacientes con agresividad refractaria

García-Muñoz

Picazo-Picazo

Carrillo-Ruíz

et al. 2019

GMM

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“…En la mayoría de los estudios la hiperglicemia se considera secundaria al aumento de peso e insulinorresistencia, sin embargo se han comunicado casos de hiperglicemia severa y cetoacidosis diabética en forma precoz y no explicada por alza en el peso, principalmente con olanzapina y clozapina 28 , lo que ha permitido plantear un efecto directo de estos fármacos sobre la función de la célula beta pancreática.…”

Section: Alteraciones Metabólicas En Psicosisunclassified

Alteraciones metabólicas asociadas al uso de terapia antipsicótica

A²,

et al. 2009

Rev. méd. Chile

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“…Yudofsky believes that aggressive behavior in patients is related to neurological or psychiatric damage, and therefore it should be considered as a "neuro-aggressive disorder". The treatment of this disorder involves the use of neuroleptic drugs, benzodiazepines, anticonvulsants, antidepressants, beta-blockers or mood modulators 4,5 . Pharmacological schemes are always administered in combination and for a long time.…”

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Effect of unilateral amygdalotomy and hypothalamotomy in patients with refractory aggressiveness

García-Muñoz¹,

Picazo-Picazo²,

Carrillo-Ruíz³

et al. 2023

GMM

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Background"Normal" aggressive behavior has very specific objectives: to maintain the individual's physical integrity, predation for subsistence purposes, vital space or territory preservation and perpetuation of the species. These functions are perfectly summarized in the term expressed by Walter Canon 1 , "fight or flight". Human aggressiveness shows a common pattern of behaviors similar to other animal species and is only activated in the presence of a threatening stimulus. This innate behavior is associated with the limbic system. The first description of the existence of an "emotional brain" was made by Christfried Jakob 2 in 1907-1908, laying the groundwork for subsequent contributions by James W. Papez in 1932 and Paul D. MacLean 1 . These concepts culminated in the integration of the limbic system and gave a better insight, between physiology and anatomy, in the generation and control of behavioral and emotional patterns. On the other hand, "unnatural or pathological" aggressiveness is an exaggerated behavior that occurs disproportionately in the presence of a stimulus that normally would not imply danger. This symptom is present with certain frequency in some neurological and/or psychiatric conditions.

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Diabetes mellitus inducida por olanzapina: Caso clínico

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Efecto de la amigdalotomía e hipotalamotomía unilateral en pacientes con agresividad refractaria

Efecto de la amigdalotomía e hipotalamotomía unilateral en pacientes con agresividad refractaria

Alteraciones metabólicas asociadas al uso de terapia antipsicótica

Effect of unilateral amygdalotomy and hypothalamotomy in patients with refractory aggressiveness

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