Diagnostic uses of nuclear medicine in AIDS.

Vanarthos, William J.; Ganz, William; Vanarthos, Jill; Serafini, A N; Tehranzadeh, Jamshid

doi:10.1148/radiographics.12.4.1636036

Cited by 24 publications

(3 citation statements)

References 0 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Como ya se mencionó anteriormente el linfoma de células grandes y el linfoma inmunolástico fueron los tipos histológicos más comunes que encontramos en pacientes con SIDAILPSNC (14-16). La disponibilidad de técnicas diagnosticas como el SPECT con talio-201 (con sensibilidad y especificidad del 77-100% para diferenciar el LPSNC de patología infecciosa) (12,(17)(18)(19)(20)(21)(22)(23) han reducido la necesidad de biopsia cerebral. Además muchos neurocirujanos se rehusan a realizar el procedimiento debido al alto riesgo para el equipo quirúrgico, el muy mal pronóstico del paciente con la biopsia positiva, y la morbilidad del procedimiento (24·27).…”

Section: Discusionunclassified

Diagnóstico y tratamiento de pacientes con linfomas primarios del sistema nervioso central (LPSN) y sindrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA).

Raez¹,

Angulo²,

Restrepo³

2013

Rev Med Hered

View full text Add to dashboard Cite

SUMMARYThe incidence of Primary Central Nervous System Lymphoma (PCNSL) is increasing rapidly. PCNSL is an important lethal complication in AIDS patients. Objective: Our objective was to study the natural history and prognostic factors for survival in patients with AIDS related PCNSL. Material and methods: This is a retrospective cohort study of 75 patients with the diagnosis of AIDS related PCNSL followed at Jackson Memorial Hospital University of Miami. Results: The median age was 37 years. Males comprised 84% of the patients and 55% of the patients were Hispanic. The most common HIV risk factors were homosexuality and multiple sexual partners. The median CD4 count was 15/~L and the median LDH was 1.5x normal. CT Scans of the brain showed multiple lesions in 44% of the patients. Single-Photon Emission CT Scan (SPECT) Thallium-201 of the brain was performed in 2/3 of patients. The most common histologies were immunoblastic and large cell lymphoma. Cranial radiation was given to 72% of the patients and 55% of them did not completed. The median survival of the group was 1.3 months. Univariate and multivariate analysis showed that longer survival was associated with good performance status (ECOG=1-2 Vs 3-4). The presence of prior opportunistic infections, risk factors for AIDS, CD4 counts, level of LDH, ethnicity, gender, duration of symptoms before diagnosis, and race did not influence survival. Conclusions: PCNSL is a neoplasm with a very poor prognosis and short survival even with CNS radiation therapy. Performance status appears to be the main prognostic factor for survival. No significant differences in presentation or outcome were detected between the Hispanic and non-Hispanic patients. RESUMENLa incidencia del linfoma primario del sistema nervioso central (LPSNC) ha crecido rápidamente. El LPSNC as una complicación letal en pacientes con SIDA. Objetivo: Nuestro objetivo fue estudiar la historia natural, métodos diagnósticos, al tratamiento y los factores pronósticos para la sobrevida de 75 pacientes con LPSNC y SIDA seguidos en el Jackson Memorial Hospital/Universidad de Miami. Resultados: La edad media fue de 37 años. El 84% de los pacientes eran hombres y el 55% hispanos. Factores de riesgo más comunes para SIDA fueron homosexualidad y múltiples compañeros sexuales. La cuenta promedio de CD4 fue de 15/ul y al promedio de LDH fue 1.5 veces al normal. La tomografía computarizada del cerebro mostraba lesiones múltiples en el 44% de los pacientes. Gammagrafia computarizada de emisión de fotones con talio-201 (SPECT) del cerebro se realizó en 2/3 de los pacientes. Las histologías más comunes en las biopsias fueron: linfoma inmunoblástico y linfoma de células grandes. La radiación craneana fue ineficiente en el 50% de los pacientes tratados. La sobrevida promedio del grupo fue de 2.2 meses. Análisis univariado y multivariado mostraron que la mayor sobrevida se asociaba con una buena capacidad funcional (ECOG=1-2 vs 3-4). La presencia previa de infecciones oportunistas, la presencia de factores de riesgo de SID...

show abstract

Section: Discusionunclassified

Diagnóstico y tratamiento de pacientes con linfomas primarios del sistema nervioso central (LPSN) y sindrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA).

Raez¹,

Angulo²,

Restrepo³

2013

Rev Med Hered

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…9 The pattern of gallium uptake also offers clues to other diagnoses besides PCP. 10 Nodal uptake is uncharacteristic of PCP, but common in mycobacterial infection and lymphoma. Patchy or lobar uptakes suggest bacterial, mycobacterial or fungal infection.…”

Section: Radionuclide Scansmentioning

confidence: 99%

“…With the former diagnosis the patient usually has bilateral, symmetric parotid uptake while the patient with CMV may show uptake in the extra pulmonary sites that are commonly affected (e.g., eyes, esophagus, adrenal glands and colon). 10 It is unusual for patients with Kaposi's sarcoma to have increased thoracic uptake of gallium, unless there is concurrent disease. Kaposi's sarcoma does take up thallium and the combination of "hot" thallium and "cold" gallium scans has been used to make the diagnosis.…”

Section: Radionuclide Scansmentioning

confidence: 99%