Diagnostisches und therapeutisches Vorgehen bei Hämospermie

Abstract

Die Beiträge der Rubrik "Weiterbildung • Fortbildung" sollen dem Facharzt als Repetitorium dienen und dem Wissensstand der Facharztprüfung für den Arzt in Weiterbildung entsprechen.Die Rubrik beschränkt sich auf gesicherte Aussagen zum Thema.Die Hämospermie ist allgemein ein banaler, jedoch für den Patienten und dessen Partner oft gleichermaßen alarmierender Zustand. Obwohl die Differenzialdiagnose recht umfassend ist, sind die häufigsten Ursachen Infektionen und entzündliche Prozesse der unteren Samenwege.Erst-und einmalige Hämospermien können mit einer Urinanalyse, Blutdruckmessung und Beruhigung des Patienten ausreichend beurteilt werden. Persistierende und rezidivierende Hämospermien werden am sinnvollsten mit einer transrektalen Ultraschalluntersuchung,Zystoskopie und MRT abgeklärt.Die Therapie richtet sich rational nach den Untersuchungsbefunden. AbstractIn general, hemospermia represents a trivial condition: nevertheless, it is often alarming for the patient and his partner.Although differential diagnosis is comprehensive,the most frequent underlying causes are infections and inflammatory processes in the lower seminal passages.Cases of primary and solitary hemospermia can be adequately assessed by urinalysis, blood pressure measurement, and reassurance of the patient. Persistent and recurrent cases of hemospermia are best clarified by transrectal ultrasound examination, cystoscopy, and magnetic resonance imaging. Treatment is based rationally on the examination results.