Die Artefaktkrankheit in der plastischen Chirurgie

Frerichs, O.; Fansa, Hisham; Schneider, W.

doi:10.1007/s001040050412

Cited by 8 publications

(3 citation statements)

References 8 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Bei klinischem Verdacht auf eine Manipulation am Krankheitsverlauf ist eine artifizielle Störung als Differenzialdiagnose zu erwägen. In der akuten Phase sollten im chirurgischen Alltag zunächst invasive Therapien begrenzt werden 22 , 23 , 24 . Bei Manipulation am Fadenmaterial können zusätzliche Klammernähte durchgeführt und Okklusivverbände angelegt werden 25 .…”

Section: Vorgehen In Der Chirurgischen Klinikunclassified

Verdacht auf artifizielle Störung – Automutilation im chirurgischen Alltag erkennen

Steubing

Goertz

Lehnhardt

2022

Handchir Mikrochir Plast Chir

View full text Add to dashboard Cite

Zusammenfassung Hintergrund Im Rahmen artifizieller Störungen werden Symptome oder Krankheiten künstlich erzeugt, verstärkt oder vorgetäuscht, was in Folge zu schwerwiegenden körperlichen Schäden und erheblichem Missbrauch medizinischer Ressourcen führen kann. Die klinische Symptomatik ist gekennzeichnet durch protrahierte Krankheitsverläufe mit häufigen Klinikwechseln und multiplen invasiven Eingriffen aufgrund von ungewöhnlichen, meist chronischen Befunden. Differenzierte Symptomdarstellungen, fehlende Kenntnis der Krankheitsmerkmale und der schnelllebige Klinikalltag können zur Aufrechterhaltung der Erkrankung durch Nichterkennen oder Fehlbehandlung führen. Methode Anhand klinischer Falldarstellungen aus einer Universitätsklinik für Plastische Chirurgie und auf Grundlage von selektiver Literaturrecherche soll ein Überblick über das Krankheitsbild der artifiziellen Störung und mögliche Handlungsstrategien gegeben werden. Ergebnisse Ergibt sich klinisch der Verdacht auf das Bestehen einer artifiziellen Störung, sollten invasive Therapien begrenzt und psychosomatische oder psychiatrische Expertise eingeholt werden. Im Rahmen einer empathischen Arzt-Patienten-Beziehung und psychotherapeutischer Begleitung können Betroffene sukzessive an die Diagnose und Therapie herangeführt werden und Behandlungsabbrüche vermieden werden. Schlussfolgerung Kenntnis über mögliche Indizien, die sich in der Anamnese, den Befunden und dem Verhalten der Patienten darstellen können, kann zur erfolgreichen Identifizierung und adäquaten Therapieeinleitung Betroffener führen. Dafür sollte die artifizielle Störung auch in primär somatischen Bereichen der Medizin in differenzialdiagnostische Überlegungen miteinbezogen werden. Da die Diagnose häufig auf Indizien basiert und durch vorenthaltene Informationen oder die ärztliche Schweigepflicht erschwert ist, könnte perspektivisch das Einführen eines zentralen Melderegisters zu einer schnelleren Diagnose und verbesserten Therapie führen

show abstract

Section: Vorgehen In Der Chirurgischen Klinikunclassified

Verdacht auf artifizielle Störung – Automutilation im chirurgischen Alltag erkennen

Steubing

Goertz

Lehnhardt

2022

Handchir Mikrochir Plast Chir

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Dennoch ist die chirurgische Behandlung bei BPS oft komplikationsreich, auch deshalb, weil die zugrunde liegenden Funktionalitäten den behandelnden Chirurg nicht immer transparent sind und somit in den Behandlungsprozess mit eingebunden werden können [11,12].…”

Section: Diskussionunclassified

Selbstverletzungen bei Menschen mit Borderline-Persönlichkeitsstörung

Stang

Rudolf

Siemers

et al. 2010

Chirurg

View full text Add to dashboard Cite

One symptom of Borderline personality disorder is self inflicting behavior, especially cuts and thermal injuries in the upper extremity. Due to the complex underlying psychiatric disease, surgical treatment of these injuries can be tedious and frustrating; therefore it is sometimes necessary to differ from classical plastic surgery principals and to favorite a more conservative approach. In every case, close cooperation with psychiatrist is inalienable.

show abstract

“…Dem Patienten sollte dargelegt werden, dass diese Diff erenzialdiagnose ausgeschlossen werden muss. Die Wahl des Zeitpunktes der Konfrontation ist abh ä ngig von ▶ aktuellem Handlungsdruck, ▶ Umstand des einmaligen oder l ä ngerfristigen Kontakts, ▶ Tragf ä higkeit der Arzt-Patienten-Beziehung und ▶ sozialer Unterst ü tzung des Patienten im Umfeld [6,18]. Da durch eine Konfrontation kein hoher Grad an Remissionen erreicht wird, bef ü rwortet Eisendrath (1989) bei Patienten mit artifi zieller St ö rung Gespr ä chstechniken anzuwenden, die es dem Patienten erlauben, die Automutilation zu beenden, ohne dabei das Gesicht zu verlieren.…”

Section: Konfrontation Und Behandlungsans ä Tze ▼unclassified

Artifizielle Störungen und selbstverletzendes Verhalten in der Hand- und Plastischen Chirurgie

Sproedt¹,

Campe²,

Bonaccio³

et al. 2010

Handchir Mikrochir plast Chir

View full text Add to dashboard Cite

Self-mutilation in the context of factitious disorder can lead to prolonged and complicated treatment in every medical field. Because of a prevalence of 1-5% in hospitalised patients, it is important to be aware of this disorder to protect patients from self- and foreign-induced harm. Often the patient history gives important hints. The different manifestations of this disorder, the specific doctor-patient relationship, several techniques of confrontation and current treatment are presented. Clinical cases from the fields of hand and plastic surgery are presented.

show abstract

Die Artefaktkrankheit in der plastischen Chirurgie

Cited by 8 publications

References 8 publications

Verdacht auf artifizielle Störung – Automutilation im chirurgischen Alltag erkennen

Verdacht auf artifizielle Störung – Automutilation im chirurgischen Alltag erkennen

Selbstverletzungen bei Menschen mit Borderline-Persönlichkeitsstörung

Artifizielle Störungen und selbstverletzendes Verhalten in der Hand- und Plastischen Chirurgie

Contact Info

Product

Resources

About