Die Ergebnisse eines Fragebogens im Vergleich mit der ärztlichen Diagnose

Abstract

Der von G. Rose entwickelte und von der WHO empfohlene englische Fragebogen hat zur Schätzung der Prävalenz koronarer Herzkrankheiten (KHK) bereits bei einigen epidemiologischen. Studien (4, 19) Verwendung gefunden. Die Validität dieser Fragen ist vom Autor und einigen skandinavischen Arbeitsgruppen geprüft worden.Die Einführung dieses Fragebogens in den deutschen Sprachbereich erfordert die Überprüfung seiner Reliabilität und Validität.Nachdem ersteres in einem Test-Retest-Experiment bereits geschehen ist (11), wird in der vorliegenden Arbeit über den Versuch berichtet, durch den Vergleich der Fragebogen-Verdachtsdiagnose mit der Arztdiagnose als sogenannte Referenzdiagnose einen Überblick über die Validität zu erhalten.117 Patienten im Alter von 30—65 Jahren wurden mit diesem Fragebogen interviewt. Auf Grund der Arztdiagnose litten 65 von ihnen an einem Herzinfarkt und/oder an Angina pectoris.In 73% der positiven und 71% der negativen Fälle stimmte das Ergebnis des Fragebogens mit der Entscheidung der Ärzte überein.Die im Vergleich mit der Referenzdiagnose falsch positiven und falsch negativen Bereiche der Verdachtsdiagnose KHK und der Einfluß der Prävalenz der Symptome auf die Spezifität und Sensitivität werden diskutiert.

Validity of a Diagnostic Test Designated by a Single function

“…Among different parameters cited in the introduction, all of which having been introduced with a view to substituting Se an Sp parameters, there is parameter »J« [7,9,16] standing for the difference of the percentage of true positive results obtained in the group of sick persons and the percentage of false positive results obtained in the group of healthy persons. The quotient of these two values is sometimes [6,8] used in rating the tests.…”

“…The degree of the association between the symptom and the illness in question is usually expressed by numerical parameters known as the specificity and sensitivity of a test. These parameters are by most authors [5,7,9,14,16,17] The meaning of the symbols used is evident from the given scheme:…”

“…The term validity of the test hardly ever includes the morbidity rate (defined here as the proportion of sick persones in the sample) of the sample [13]. The majority of authors [5,7,14,17] express the validity of a diagnostic test by denoting its specificity and sensitivity. There are some other ways used to denote it, e.g.…”

“…There are some other ways used to denote it, e.g. parameter »J« after J. YOUDEN [7,9,16] standing for the difference between the percentage of true positive results obtained in the group of sick persons and the percentage of the false positive results obtained in the group of healthy ones.…”

“…Several other authors have proposed other formulas to express the validity of a test [2,3,7,10,11,13,15,17].…”