Diferenças de gênero ao acolhimento de pessoas vivendo com HIV em serviço universitário de referência de São Paulo, Brasil

Abstract

O número de mulheres brasileiras vivendo com HIV aumentou, exigindo dos serviços especializados atenção às demandas femininas. Neste estudo avaliaram-se diferenças de gênero ao acolhimento em serviço de referência no cuidado a pessoas vivendo com HIV em São Paulo, com revisão de 1.072 prontuários de pacientes atendidos entre 1998 e 2002. As mulheres eram mais jovens, mais freqüentemente casadas e heterossexuais e apresentavam menor escolaridade do que os homens à admissão. Enquanto 36% das mulheres realizaram teste anti-HIV por possuírem parceiro soropositivo, 43% dos homens o fizeram por apresentarem sintomas. Ao acolhimento, 55% dos homens e 38% das mulheres tinham AIDS. As mulheres apresentaram contagem de linfócitos CD4+ mais elevada e, mais freqüentemente, carga viral indetectável. Não houve diferença entre os sexos no acesso ao tratamento anti-retroviral após estratificação por estádio clínico. Embora as diferenças sócio-demográficas observadas à admissão apontem para a vulnerabilidade social das mulheres, estas buscaram cuidado especializado em estágios clínicos menos avançados. O conhecimento de características distintivas entre homens e mulheres ao acolhimento pode contribuir para estruturar serviços, aprimorar a assistência e otimizar os benefícios do cuidado.

Contextos de vulnerabilidade para o HIV entre mulheres brasileiras

“…Esses dados denotam a baixa percepção de risco dessas mulheres com relação à infecção pelo HIV, observada também em outros estudos 15,16 . Isto tem implicações importantes tanto do ponto de vista clínico, pois a baixa percepção de risco leva a diagnósticos tardios, quanto do ponto de vista epidemiológico, porque a transmissão sexual do HIV para uma segunda pessoa ocorre com maior freqüência antes de a primeira ter conhecimento de estar infectada pelo HIV 17 .…”

Fazeres em Saúde Coletiva: Experiências e reflexões de jovens sanitaristas

“…Na realidade, as mulheres enfrentam maior vulnerabilidade à infecção e ao adoecimento, na dependência de fatores que não afetam igualmente os homens, muitos dos quais estão implícitos nas relações sociais e realidades econômicas das sociedades (BRAGA; CARDOSO; SEGURADO, 2007). No contexto da AIDS, é importante empoderar as mulheres, darlhes direito de decidir sobre sua vida sexual e afetiva (FREIRE; CARMEIRO, 2010).…”

“…tais barreiras, se não superadas, podem acarretar prejuízo para o cuidado de mulheres que vivem com HIV, com potencial repercussão sobre sua qualidade de vida (BRAGA; CARDOSO; SEGURADO, 2007).…”

“…Entretanto, o benefício de tais intervenções pode variar significativamente entre homens e mulheres, em função das distinções de gênero aqui descritas, em aspectos epidemiológicos e clínicos dos pacientes no momento de seu acolhimento em unidade especializada no cuidado. A identificação de tais fatores e, consequentemente, de diferenças na vulnerabilidade ao cuidado pode contribuir para adequar a estruturação dos serviços (BRAGA; CARDOSO; SEGURADO, 2007).…”

Relação Entre Infidelidade E Infecção Ao Hiv/Aids Na Visão De Homens Heterossexuais

“…Este fato, somado a questões culturais, leva alguns autores a acreditarem que a redução dos casos de AIDS em mulheres tem uma estreita relação com o comportamento masculino. Portanto, existe uma estreita relação entre o comportamento de homens e mulheres, fato que a prevenção masculina pode influenciar na diminuição dos índices de infecção pelo hIV na população feminina (5,6).…”