Dificuldades de enfermeiros na atenção básica frente ao adoecimento mental

Abstract

RESUMO Objetivo: investigar as dificuldades vivenciadas por enfermeiros na atenção básica frente aos usuários em adoecimento mental. Método: trata-se de um estudo quantitativo, descritivo, exploratório, com 27 enfermeiros na Estratégia Saúde da Família. Realizou-se a coleta de dados por meio de um questionário e se apresentaram os resultados em tabelas e discutidos com a literatura. Resultados: constataram-se que os enfermeiros entrevistados apresentaram tempo de serviço menor que dois anos (oito=32%); verificou-se que 24 (96%) deles compreendiam as ações pós-reforma psiquiátrica, entretanto, apenas um (04%) profissional demostrou deter conhecimento para atender usuários em adoecimento mental; dos entrevistados, 60% (15) responderam não apresentar dificuldades nessa ocasião; embora 72% (18) dos profissionais tenham informado que não são resolutivos diante dos problemas, a maioria (56%=14) encaminha os casos para um serviço especializado. Conclusão: faz-se necessário, ainda que os enfermeiros conheçam a proposta da reforma psiquiátrica, embora as atividades dispensadas na atenção básica para esse público não sejam satisfatórias, que os profissionais se apoderem de conhecimentos tornando-se resolutivos a tudo o que diz respeito ao processo de adoecimento mental. Descritores: Saúde Mental; Atenção Primária à Saúde; Enfermagem; Estratégia Saúde da Família; Transtornos Mentais; Cuidados de Enfermagem.ABSTRACTObjective: to investigate the difficulties experienced by nurses in the basic care of patients with mental illness. Method: this is a quantitative, descriptive, exploratory study with 27 nurses in the Family Health Strategy. The data were collected through a questionnaire and the results were presented in tables and discussed with the literature. Results: it was verified that the nurses interviewed presented time of service less than two years (eight = 32%); it was verified that 24 (96%) of them comprised the post-psychiatric reform actions, however, only one (04%) professional demonstrated to hold knowledge to attend users in mental illness; of the interviewees, 60% (15) answered that they did not present difficulties at that time; although 72% (18) of the professionals reported that they are not problem solvers, the majority (56% = 14) refer the cases to a specialized service. Conclusion: it is necessary, even if the nurses know the proposal of the psychiatric reform, although the activities provided in the basic care for this public are not satisfactory, that the professionals take possession of knowledge becoming resolutive to everything that concerns the process of mental illness. Descriptors: Mental Health; Primary Health Care; Nursing; Family Health Strategy; Mental Disorders; Nursing Care. RESUMENObjetivo: investigar como las dificultades vivenciadas por enfermeros en la atención básica frente a usuarios en enfermedad mental. Método: se trata de un estudio cuantitativo, descriptivo, exploratorio, con 27 enfermeros en Estrategia Salud de la Familia. Se realizó la recolección de datos por medio de un cuestionario y se presentaron los resultados en tablas y discutidos con la literatura. Resultados: Se ha constatado que los enfermeros entrevistados presentaron tiempo de servicio menor que dos años (ocho = 32%); se ha verificado que 24 (96%) de ellos comprendían las acciones pos-reforma psiquiátrica, sin embargo, a penas un (04%) profesional demostró detener conocimiento para atender usuarios en proceso de enfermedad mental; de los entrevistados, 60% (15) respondieron no presentar dificultades en esa ocasión; a pesar de 72% (18) de los profesionales tengan informado que no son resolutivos delante de los problemas, la mayoría (56% = 14) encamina los casos para un servicio especializado. Conclusión: Se hace necesario, ainda que enfermeros conozcan propuesta de la reforma psiquiátrica, mismo que las actividades dispensadas en la atención básica para ese público no sean satisfactorias, que los profesionales consigan conocimientos se tornando resolutivos a todo lo que dice respeto al proceso de enfermedad mental. Descriptores: Salud Mental; Atención Primaria de Salud; Enfermería; Estrategia de Salud Familiar; Trastornos Mentales; Atención de Enfermería.

Percepção dos enfermeiros da atenção básica sobre ações de saúde mental: Uma revisão integrativa

“…Assim, essa nova reorientação do serviço busca que os indivíduos e sua coletividade sejam atendidos de forma holística e integral que são os princípios que regem o Sistema Único de Saúde (SUS), assim com essa visão, houve a implementação de novos serviços que estivessem pertinentes ao sistema, como por exemplo a Rede de Atenção Psicossociais (RAPS), constituídos dos Centros de Atenção Psicossociais (CAPS), Núcleos de Atenção Psicossociais (NAPS), ambulatórios, Estratégia de Saúde da Família (ESF) e os serviços voltados a residência terapêutica, constituindo assim uma rede interligada, capaz de atender a todos que apresentem características de adoecimento mental (Batista et al, 2018).…”

microRNAs E SUAS APLICAÇÕES COMO POSSÍVEIS ALVOS TERAPÊUTICOS PARA TERAPIA GÊNICA

“…Os profissionais de saúde relatam que essas atividades são componentes de apoio na Estratégia Saúde da Família (ESF), ou seja, essas melhoram a segurança no manuseio das demandas em SM, ampliando o reconhecimento teórico-prático para uma assistência com resolutividade(ZANETTI et al;.Esses mesmo autores demonstram a necessidade de ampliar essas atividades como formar de articular as ações em SM com a ESF, favorecendo a sensibilidade das equipes sobre as demandas em SM por meio da priorização do cuidado integral(ZANETTI et al;. O estudode Batista et al (2018) demonstrou que os profissionais reconhecem as atividades propostas pela Reforma Psiquiátrica, porém, apenas um profissional de saúde relatou conhecimento para atender demandas em SM(BATISTA et al;.Os participantes de um estudo relataram que as atividades em SM estão inseridas nos grupos desenvolvidos com as famílias, para gestantes, hipertensos, diabéticos, dentre outros(MOLINER;LOPES, 2013).Outro estudo demonstrou que as atividades em SM dos profissionais de saúde são diferenciadas entre aquelas que são realizadas de forma direta à população das USF, e aquelas que vão além dos espaços da comunidade, por exemplo, as reuniões realizadas com as equipes de saúde (FERMINO; PATRÍCIO; KRAWULSKI; SISSON, 2009). O estudo deGarcia et al (2020) demonstrou as atividades que deveriam ser desenvolvidas pelos profissionais de saúde que atendem pacientes de SM na AP por meio de grupos, orientações sobre SM a população, e sua família, medicações, assistência por profissionais de saúde especializados, atividades físicas, ações de prevenção de transtornos mentais, palestras sobre álcool e drogas nas escolas, ações de sensibilização das famílias e abordagem familiar.…”

“…Portanto, esse método pode auxiliar nos processos de trabalho, responsabilizando as equipes de saúde perante os cuidados e oferecendo segurança para atuação dos profissionais de saúde da AP(GARCIA et al; Batista et al (2018). demonstrou as dificuldades dos profissionais de saúde para atenderem os pacientes com transtornos mentais, que relataram falta de resolutividade durante o atendimento e nas medidas adotadas fazem encaminhamento dos pacientes para os serviços especializados(BATISTA et al;.Os mesmos autores relataram dificuldades enfrentadas pelos profissionais de Enfermagem nas USF no atendimento à pacientes com transtorno mental(BATISTA et al;.Um estudo demonstrou que a pouca adesão dos profissionais de saúde e dos usuários no plano de cuidado são as principais dificuldades enfrentadas pelos profissionais na assistência em SM para os idosos adscritos no território (GARCIA; MOREIRA; OLIVEIRA, 2017).O estudo de Moliner e Lopes(2013) demonstrou as dificuldades dos profissionais de saúde para se comunicarem com usuários em sofrimento mental, por não conseguirem fazer com que eles entendam o que estão dizendo, mas são atendidos como todos os demais. No entanto, conversamos com eles, e não nos dão muita atenção, mas respondem, conseguem nos identificar e nos conhecem(MOLINER;LOPES, 2013).No entanto, os profissionais de saúde têm enfrentado dificuldades para realizarem articulação entre AP e SM.…”

“…Por tanto, por meio da ESF tem sido um campo de produções e práticas para novos cuidados em SM(MOLINER;LOPES, 2013).O estudo deGarcia et al (2020) demonstrou na identificação de dificuldades que os instrumentos de tecnologia leve, como: a escuta qualificada são poucas ou quase não reconhecidas como estratégias de acompanhamento dos usuários(GARCIA et al;.Um estudo demonstrou dificuldades dos profissionais de saúde para prestarem assistência em saúde de qualidade aos pacientes de SM, por falta de conhecimentos em atenção psicossocial, fazendo com que os profissionais de saúde realizem encaminhamentos para outros serviços de saúde sem necessidade(BARROS et al;. estudode Batista et al (2018) evidenciou a necessidade de capacitações e a atualizações com intuito de habilitar os profissionais de saúde(BATISTA et al;.No entanto, outros autores também revelaram a falta de profissionais capacitados e a ausência de treinamentos, em que as experiências de trabalharem com usuários em sofrimento psíquico é limitado. Por fim, demostrou carência por capacitações(SILVA et al; Esses mesmo autores referiram à importância de investir nas estratégias que forneçam melhorias nos serviços de SM.…”