Dimensionamento de profissionais de enfermagem para assistência oncológica ambulatorial: aplicação do método WISN

Abstract

DEDICATÓRIA Ao meu filho Arthur (in memorian), o desejo de me tornar um bom exemplo para você, inspirou o início deste projeto. Você e a calculadora foram ótimos parceiros. Saudade é o amor que fica (anônimo). À minha mãe, Leonice, pelo exemplo de resiliência, amor e dedicação. Ao meu pai Lourival, por me ensinar o valor do conhecimento. Ao meu tio Santo (in memorian) por me ensinar o quão preciosa é a simplicidade. AGRADECIMENTO ESPECIAL Agradeço em especial ao brilhante casal Gaidzinski, Raul e Raquel, por literalmente abrirem as portas da casa para mim, aprendi muito mais do que dimensionamento e estatística. Muitíssimo obrigada por aceitarem compartilhar essa trajetória comigo! AGRADECIMENTOS À família e amigos por entenderem, mas não aceitarem os motivos das minhas ausências nesse período, pois fizeram com que eu me sentisse especial. Aos pacientes e familiares por me ensinarem diariamente o valor da contribuição da equipe de enfermagem em suas vidas. À Profa. Dra. Maria Cristina K B Massarollo por me iniciar na área de ensino e pesquisa. À Profa. Dra. Paulina Kurcgant por ótimas reflexões sobre a atuação da enfermagem e sobre a vida. À Profa. Dra. Fernanda Maria T Fugulin, você também é responsável pelo meu interesse em dimensionamento de enfermagem. À Sra Esterlina Watanabe (in memorian) por me ensinar a importância da tríade assistência, ensino e pesquisa para a prática da enfermagem. À. Sra. Olinda M V Costenaro, pelo acolhimento e todas as contribuições ao longo da minha vida profissional. À Dra. Wania R M Baía por ter estimulado a inserção do ensino e pesquisa na prática assistencial da equipe de enfermagem do ICESP e por me desafiar constantemente a oferecer o melhor para a equipe de colaboradores DGA, assim como o paciente/família. À Sra. Maria Rita da Silva pelo carinho, parceria e estímulo ao meu desenvolvimento profissional. A Dra. Daiana Bonfim, pelas contribuições sobre o WISN. À equipe de liderança de Enfermagem dos setores participantes da pesquisa (Lenira, Rosemeire, Adriana e Cinthia), porque este trabalho é resultado das nossas reflexões sobre dimensionamento de enfermagem. Aos participantes da pesquisa que acreditaram na contribuição desta pesquisa para a prática da enfermagem. Às observadoras de campo Chrisna e Anne, pela dedicação e parceria. Vocês foram fundamentais neste projeto. Às ex-alunas do Curso de Aprimoramento em Enfermagem Oncológica por motivarem a minha constante atualização. Ao Sr. Marcelo Santos e Sra. Evellyn Simon pela contribuição com a organização dos dados. À equipe de Gerentes da Diretoria Geral da Assistência (DGA/ICESP) pelas reflexões semanais referentes ao gerenciamento de recursos. Aos colaboradores do ICESP, especialmente da DGA, pelas contribuições na melhoria contínua da assistência prestada. Às Diretorias Clínica e Executiva do ICESP por permitirem a realização deste estudo. Santos DV. Dimensionamento de profissionais de enfermagem para assistência oncológica ambulatorial: aplicação do método WISN [tese]. São Paulo: Escola de Enfermagem, Universidade de São ...

Tempo padrão das intervenções de enfermagem em ambulatório de quimioterapia adulto

“…Pesquisas 16,19,21,[24][25][26][27]30,31,34,35 realizadas em áreas que não dispõem de parâmetros validados para a determinação do tempo de cuidado evidenciaram a carga média de trabalho de enfermagem mediante identificação e mensuração do tempo despendido nas intervenções requeridas pelos pacientes.…”

“…A despeito da relevância do tema, poucos estudos 25,34,35 visaram identificar a carga de trabalho de enfermagem em ambulatório de oncologia com base no tempo médio das intervenções realizadas junto aos pacientes. Investigação desenvolvida por Martin 25 , na área ambulatorial de oncologia de uma instituição privada, revelou a prática dos profissionais de enfermagem por meio da exposição das intervenções e atividades realizadas no cotidiano do trabalho assistencial, bem como pelo tempo utilizado para sua realização, identificando a carga média de trabalho por paciente.…”

“…Mais recentemente, pesquisa elaborada por Santos (2018) 35 No entanto, por representar a realidade de cada instituição, as intervenções e os tempos médios obtidos podem não ser indicados como medida padrão para outros ambulatórios oncológicos.…”

“…Unidades Básicas de Saúde, adotando como fundamento os estudos acadêmicos 16,19,26,29,31,67 realizados em instituições de saúde brasileiras consideradas como de boas práticas. Assim, a partir da identificação das intervenções mais utilizadas junto aos grupos de pacientes estudados, as pesquisas 16,19,25,26,29,31,34,35 sobre dimensionamento de profissionais de enfermagem mensuraram o tempo despendido para a sua realização, utilizando abordagens relacionadas ao Estudo dos Tempos.…”

“…Das abordagens apresentadas a amostragem do trabalho é a técnica mais utilizada nos estudos de tempo para a obtenção da carga de trabalho, sendo um referencial explorado em diversas pesquisas nacionais 16,21,[25][26][27]30,31,34,35 e internacionais 77,78 .…”