DEDICATÓRIA Ao meu filho Arthur (in memorian), o desejo de me tornar um bom exemplo para você, inspirou o início deste projeto. Você e a calculadora foram ótimos parceiros. Saudade é o amor que fica (anônimo). À minha mãe, Leonice, pelo exemplo de resiliência, amor e dedicação. Ao meu pai Lourival, por me ensinar o valor do conhecimento. Ao meu tio Santo (in memorian) por me ensinar o quão preciosa é a simplicidade. AGRADECIMENTO ESPECIAL Agradeço em especial ao brilhante casal Gaidzinski, Raul e Raquel, por literalmente abrirem as portas da casa para mim, aprendi muito mais do que dimensionamento e estatística. Muitíssimo obrigada por aceitarem compartilhar essa trajetória comigo! AGRADECIMENTOS À família e amigos por entenderem, mas não aceitarem os motivos das minhas ausências nesse período, pois fizeram com que eu me sentisse especial. Aos pacientes e familiares por me ensinarem diariamente o valor da contribuição da equipe de enfermagem em suas vidas. À Profa. Dra. Maria Cristina K B Massarollo por me iniciar na área de ensino e pesquisa. À Profa. Dra. Paulina Kurcgant por ótimas reflexões sobre a atuação da enfermagem e sobre a vida. À Profa. Dra. Fernanda Maria T Fugulin, você também é responsável pelo meu interesse em dimensionamento de enfermagem. À Sra Esterlina Watanabe (in memorian) por me ensinar a importância da tríade assistência, ensino e pesquisa para a prática da enfermagem. À. Sra. Olinda M V Costenaro, pelo acolhimento e todas as contribuições ao longo da minha vida profissional. À Dra. Wania R M Baía por ter estimulado a inserção do ensino e pesquisa na prática assistencial da equipe de enfermagem do ICESP e por me desafiar constantemente a oferecer o melhor para a equipe de colaboradores DGA, assim como o paciente/família. À Sra. Maria Rita da Silva pelo carinho, parceria e estímulo ao meu desenvolvimento profissional. A Dra. Daiana Bonfim, pelas contribuições sobre o WISN. À equipe de liderança de Enfermagem dos setores participantes da pesquisa (Lenira, Rosemeire, Adriana e Cinthia), porque este trabalho é resultado das nossas reflexões sobre dimensionamento de enfermagem. Aos participantes da pesquisa que acreditaram na contribuição desta pesquisa para a prática da enfermagem. Às observadoras de campo Chrisna e Anne, pela dedicação e parceria. Vocês foram fundamentais neste projeto. Às ex-alunas do Curso de Aprimoramento em Enfermagem Oncológica por motivarem a minha constante atualização. Ao Sr. Marcelo Santos e Sra. Evellyn Simon pela contribuição com a organização dos dados. À equipe de Gerentes da Diretoria Geral da Assistência (DGA/ICESP) pelas reflexões semanais referentes ao gerenciamento de recursos. Aos colaboradores do ICESP, especialmente da DGA, pelas contribuições na melhoria contínua da assistência prestada. Às Diretorias Clínica e Executiva do ICESP por permitirem a realização deste estudo. Santos DV. Dimensionamento de profissionais de enfermagem para assistência oncológica ambulatorial: aplicação do método WISN [tese]. São Paulo: Escola de Enfermagem, Universidade de São ...

Objective: The objective of this study was to assess the effects of a psychoeducational intervention upon symptom control and quality of life (QoL) among cancer patients. Methods: This was an open randomized clinical trial (RCT) conducted at the Cancer Institute of the State of São Paulo. The RCT comprised 107 outpatients in chemotherapy or radiation for malignant neoplasms. Participants were randomized to control group (usual treatment) or intervention group (IG) (psychoeducational intervention) with assessments at baseline and upon completion of the intervention. Sociodemographic information, clinical data, QoL, functionality, and symptoms were assessed. This trial is registered with the Brazilian Clinical Trials Registry number RBR-9337nv. A mixed-effects model was applied to compare the effects of the intervention between the groups. Results: The most frequent symptoms were fatigue (76.6%), insomnia (47.7%), pain (42.1%), and loss of appetite (37.4%). The symptom intensity analysis suggests that insomnia was the strongest symptom, followed by fatigue, loss of appetite, and pain. The IG experienced a significant improvement in terms of loss of appetite ( P = 0.002) and a tendency toward less insomnia ( P = 0.053). Conclusions: The intervention significantly reduced appetite loss in cancer patients. Despite no effects observed in global QoL or functionality, the intervention yielded a tendency to improve insomnia, and this outcome should be investigated in future studies.

This study aims to get to know nurses' attitude and participation when they have to inform a patient about a prognosis of no treatment possibility. Twenty-five nurse practitioners from a general public school hospital took part in this study. Data were collected through interviews and were analyzed quantitatively and qualitatively, showing the following results: 40% of the nurses did not take a stand when informing about a prognosis of no treatment possibility; 56% did not take any part in the decision of informing the patient about the prognosis of no treatment possibility. This disclosed the need for nurses to consider bioethical matters, which can be of help in the analysis of dilemmas.