Diretrizes para terapia nutricional em crianças com câncer em situação crítica

Abstract

Este trabalho é constituído de uma revisão de conceitos fundamentais e atualizados relacionados à terapia nutricional de crianças com câncer criticamente doentes. O objetivo principal desta revisão é discutir alterações nutricionais e metabólicas decorrentes dessa condição, bem como as indicações, recomendações, contra-indicações e complicações da terapia nutricional (nutrição enteral e parenteral) em pacientes com câncer. Este artigo aborda, de forma objetiva, a aplicação prática de alguns conceitos baseados em evidências científicas, e propõe algumas diretrizes para auxiliar na decisão da terapia nutricional no âmbito da vivência clínica. Conclui-se que há necessidade de maior incentivo ao desenvolvimento da ciência da terapia de suporte, como o tratamento das infecções, a terapia intensiva e a terapia metabólico-nutricional, para que se ampliem as possibilidades de cura de crianças e adolescentes com câncer.

Comparison of biochemical and immunological profile of pediatric patients with acute myeloid leukemia in relation to healthy individuals

“…Such alterations result from increased need of energy and protein catabolism, contributing to immunological and gastrointestinal alterations. 13 Regarding the hematological parameters (Table 2), no statistical differences were found between AML patients and healthy subjects for leucocytes, lymphocytes, monocytes, and granulocytes, although the median values tended to be higher in the AML group. This lack of statistical significance might be explained as a function of two factors: (a) the relatively small number of subjects in the present samples; (b) the great variability normally found for white blood cells (leucocytes) in patients with leukemia.…”

Validação de material informativo a pacientes em tratamento quimioterápico e aos seus familiares

“…The antineoplastic treatment, due to the higher susceptibility of the immune system and organic debility associated with the drugs' toxicity, undesirable side effects and other therapeutic complications, requires an intensive treatment of support, which includes among others, nutritional support that also takes into account the metabolic needs for the child's growth and development (17) . Caregivers have to be aware of the child's vulnerability and know how to identify alterations in the child's feeding patterns and the information contained in the booklet about food; nutrition can help them in this task.…”

Terapia nutricional enteral em pacientes oncológicos sob cuidados paliativos: uma análise da bioética

“…A terapia nutricional é uma modalidade de tratamento cujo objetivo é fornecer, de forma artificial, energia e nutrientes em quantidade e qualidade adequadas para suprir as necessidades diárias e para auxiliar no tratamento específico de algumas doenças; é indicada quando a ingestão oral está comprometida ou impossibilitada 25,26 e visa à melhora da qualidade de vida 8 .…”