Doença do disco intervertebral Hansen tipo II em cães: fisiopatologia, abordagem clínico-cirúrgica e controvérsias

Abstract

ResumoA protrusão do disco intervertebral pode provocar compressão progressiva crônica da medula espinhal e os sinais neurológicos associados variam de acordo com a localização anatômica, duração e força dinâmica da compressão. A doença do disco tipo II não é totalmente compreendida, havendo muitas controvérsias sobre seu significado clínico e melhor forma de tratamento. O aspecto mais importante do tratamento conservador refere-se ao repouso associado à fisioterapia e exercícios leves, além de uso de corticoesteróides para diminuir o edema vasogênico. A descompressão medular por meio de cirurgia para remoção de material do disco do interior do canal medular é o tratamento cirúrgico de eleição na doença do disco tipo I, mas apresenta limitações quanto à técnica e ao resultado na doença do disco do tipo II. O objetivo deste trabalho é revisar a fisiopatologia e o tratamento da doença do disco intervertebral crônica e discutir as controvérsias existentes no tratamento médico bem como o uso de técnicas cirúrgicas tradicionais e novas técnicas. Palavras-chave: Degeneração do disco intervertebral, medula espinhal, descompressão AbstractProtrusion of the intervertebral disc can cause chronic progressive compression of the spinal cord, and the neurological associated signs vary according to anatomical location, duration and dynamic force of compression. The type II disc disease is not fully understood, and there are many controversies about is clinical significance and best form of treatment. The most important aspect of conservative treatment is rest and physiotherapy associated with mild exercise, and use of corticosteroids to reduce vasogenic edema. The spinal decompression by surgery for removal of disc material from within the medullary canal is the surgical treatment of choice in type I disc disease, but has technical limitations in the type II disc disease. The purpose of this paper is to review the pathophysiology and treatment of chronic intervertebral disc disease and discuss the controversies in medical treatment and the use of some traditional and new surgical techniques.

Gastrotomia Em Cadela Idosa – Relato De Caso

“…Não existe um protocolo único e ideal para mielografias, sendo importante conhecer a história clínica do paciente (LEITE et al, 2002). Para cães com doença do disco intervertebral, apresentando paraplegia com presença de dor profunda, a cirurgia é considerada a melhor opção de tratamento (MARINHO et al, 2014). Para isso, foi necessária a realização da mielografia para localização exata do disco extruído e posterior remoção cirúrgica.…”

Doenças do sistema nervoso central em cães

“…A DDIV foi pouco frequente neste estudo, semelhante ao observado por Fighera et al (2008b) que representou 0,9% das causas de morte de cães. Apesar de cães condrodistróficos serem mais susceptíveis a apresentar alterações biomecânicas da coluna (Dewey 2014), os dois casos aqui observados ocorreram em cães de raça não condrodistrófica, mas que apresentam predisposição a lesões Hansen Tipo II (Marinho et al 2014).…”

Doença Do Disco Intervertebral Em Cães

“…Em geral, as raças de cães pequenos condrodistróficas são as mais acometidas por Hansen tipo I, em especial a raça Dachshund que possui certas características anatômicas que pode favorecer o aparecimento da extrusão do disco(PACKER et al, 2015). A Hansen tipo II tem sido relatada com mais frequência em raças grandes ou não condrodistróficas(MARINHO et al, 2014). Além disso, pode haver comprometimento do sistema respiratório, devido a presença do nervo frênico que participa da movimentação do diafragma (ROSA; KATAOKA, 2019).…”