Early and mid-term efficacy of volar titanium lock plate applications in radial distal intraarticular fractures

Abstract

Amaç: Erişkin distal radius kırıklarında titanyum volar kilitli plak uygulanan olgularımıza ait fonksiyonel ve radyolojik sonuçların erken ve orta dönem analizinin yapılarak etkinliğinin ortaya konulmasıdır. Hastalar ve Yöntemler: Distal Radius kırığı nedeniyle volar kilitli plak uygulanan 64 hasta (67 kırık ekstremite) retrospektif olarak incelendi. 36 kadın, 31 erkek, yaş ortalaması 53.31(18-75) idi. Frkyman sınıflamasına göre ve AO sınıflamasına göre sınıflandırıldı. Modifiye Gartlant Werley Skoru, Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH) scoru, Modifiye Stewart skorlama sistemine göre değerlendirildi. Bulgular: Modifiye Gartland-Werley Skoruna göre 35(%52.2)'i mükemmel, 27(%39.7)'si iyi, 4(%5.9)'u orta ve 1'i kötü (%1.5) olarak değerlendirildi. DASH skoru ortalama değeri 9,5±8.8(0-35). Palmar eğim ameliyat öncesi-5.58±14.9 [(-50)-(30)], ameliyat sonrası 3.65±10.88[(-30)-(+45)] olarak değerlendirildi. İstatistiksel olarak radial yükseklik, radial inklinasyon ve palmar eğimin anlamlı düzeyde düzeldiği görüldü(p=0.001). Stewart radyolojik skoru değerlendirildiğinde 37(%54.4)'si mükemmel, 26(%38.8)'i iyi, 4(%5.9)'ü orta olarak değerlendirildi. Sonuç: Erişkin distal radius kırıklarında iyi sonuçların elde edilebilmesi kırığın iyi değerlendirilmesi, uygun tedavi şeklinin seçilmesi, uygun cerrahi tekniğin kullanılması, Anatominin iyi oluşturulması ve sağlam fiksasyon ile mümkün olabilir. Titanyum voler kilitli plak ile kırık tesbiti etkili bir tedavi yöntemi olup erken harekete izin vererek iyileşmeyi hızlandırdığı ve sonuça olumlu katkı sağlamaktadır.

Predictives of Poor Outcomes after Volar Plating an Unstable Distal Radius Fracture; A Retrospective Clinical Analysis

“…In a study with 141 patients, 2 extensor pollicis longus total rupture, 4 extensor tenosynovitis and 9 flexor tenosynovitis were reported [16] although we did not observe any flexor or extensor tendon problems in our study. Carpal tunnel syndrome is another complication of volar plating and it may occur in an acute, subacute or late manner [14,[16][17][18][19][20]. Its reported to be around 2-14% [14,17,18] after volar plating of distal radius.…”