Early Surgical Outcomes in Patients Undergoing Pancreaticoduodenectomy for Pancreatic Head Cancer in Background of Chronic Opisthorchiasis

Abstract

To our best knowledge there are no data available on postoperative morbidity and mortality rates after pancreaticoduodenectomy for a comorbidity including pancreatic head cancer and chronic food born parasitic infection caused by Opisthorchis felineus. This retrospective case-control study included 53 consecutive patients with morphologically verified pancreatic head adenocarcinoma in background of chronic opisthorchiasis who underwent pancreaticoduodenectomy at our clinical hospital from October 2007 to December 2019

Biliary Fistula After Pancreaticoduodenectomy

“…Другие регистрируют несостоятельность билиодигестивного анастомоза после ПДР в 2-9% случаев [5,6,7,11,12,13,14,15]. Имеются данные о большей распространенности этого осложнения -до 10-24% [2,9,10,16,17] и даже более 50% [18]. Возможные причины этого могут включать различные подходы к определению и статистическому учету БФ в разных медицинских центрах [2], клинико-эпидемиологические особенности исследуемой популяции [19], анатомические [7] и хирургические особенности [9,14,18].…”

“…считается, что к несостоятельности бда предрасполагают дряблая, истонченная стенка гепатикохоледоха, дефекты от вколов иглы при создании анастомоза [12], а для эндемичных по описторхозу регионов -инвазия Opisthorchis felineus и билиарная гипертензия [16,19]. описанные в литературе факторы риска несостоятельности Геа можно сгруппировать следующим образом [7,10,12,14,16,17,19,21]:…”

“…В других источниках сообщается об отсутствии статистически значимых различий между группами [14,17,27,28,29]. Однако пациенты с нелеченым описторхозом в анамнезе, которым показана пдр по поводу периампулярных неоплазий, особенно осложненных механической желтухой, очевидно, получают преимущество при формировании билиодигестивного анастомоза на каркасном дренаже, а также при пери-операционном рутинном микробиологическом исследовании желчи [16,17,19].…”

“…Что касается изоляции панкреатикодигестивного анастомоза, то имеются как позитивные [3], так и негативные [16] исследования риска несостоятельности Геа в зависимости от способа реконструкции желудочно-кишечного тракта после ПДР.…”