An atypical course of pancreatic neuroendocrine tumour manifesting as cardiac metastasis -a clinical caseNietypowy przypadek przebiegu nowotworu neuroendokrynnego trzustki pod postacią przerzutu do serca -opis przypadku klinicznego
AbstractThis paper presents a ten-year course of the disease in a patient with pancreatic neuroendocrine tumour NEN G1, and with confirmed single, asymptomatic metastasis to the left cardiac ventricle. Initially, the cardiac metastasis was visible only on a positron emission tomography (PET) scan using gallium-68-labelled somatostatin analogue; the sensitivity of an echocardiography scan was lower. Despite the advanced stage of the disease, surgical excision of the cardiac metastasis was performed. The patient underwent a total of eight operations, and received chemotherapy, radiotherapy and somatostatin analogues. Currently, he is on a targeted therapy with everolimus. As a result of the treatment, the patient remains in a good general condition. This is the second described case of cardiac metastasis of PNEN.
StreszczenieW pracy przedstawiono 10-letni przebieg choroby u pacjenta z nowotworem neuroendokrynnym trzustki NEN G1, u którego stwierdzono pojedynczy, bezobjawowy przerzut do lewej komory serca. Przerzut do serca widoczny był początkowo jedynie w badaniu pozytronowej tomografii emisyjnej z użyciem analogu somatostatyny znakowanej galem-68 , czułość badania echokardiograficznego była mniejsza. Pomimo zaawansowanej choroby wykonano operacyjne usunięcie przerzutu z serca. W sumie chory był 8-krotnie operowany, otrzymywał chemioterapię, radioterapię oraz analogii somatostatyny, a obecnie prowadzona jest terapia celowana everolimusem. W wyniku zastosowanego leczenia chory pozostaje w dobrym stanie ogólnym. Jest to drugi opisany przypadek z przerzutem PNEN do serca. Stosowanie różnych metod leczenia w przypadku uogólnionego nowotworu neuroendokrynnego trzustki o niskim potencjale proliferacyjnym daje szansę na wydłużenie przeżycia przy zachowaniu dobrej jakości życia.