2003
DOI: 10.1157/13044233
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Efecto del neumoperitoneo en la hemodinámica venosa durante la colecistectomía laparoscópica. Influencia de la edad de los pacientes y del tiempo de cirugía

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“…Esta correlación positiva ente la presión intraabdominal y los cambios hemodinámicos ya ha sido previamente referida. 1,3,4,12 Por otro lado, como se observó en nuestros resultados, no hubo correlación de las variables hemodinámicas con la PInf. De esta forma, esta última podría no ser confiable para la vigilancia de los pacientes.…”
Section: Discussionunclassified
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“…Esta correlación positiva ente la presión intraabdominal y los cambios hemodinámicos ya ha sido previamente referida. 1,3,4,12 Por otro lado, como se observó en nuestros resultados, no hubo correlación de las variables hemodinámicas con la PInf. De esta forma, esta última podría no ser confiable para la vigilancia de los pacientes.…”
Section: Discussionunclassified
“…1,2 Para evitar estas complicaciones, diferentes autores han recomendado mantener la presión intraabdominal en 12 mmHg y en particular evitar un valor por arriba de 15 mmHg. 3,4 Incluso en años recientes se ha sugerido reducir esta presión a 9 mmHg, para evitar la estasis y trombosis venosa femoral, sobre todo en cirugías que requieren de un Trendelemburg. 1,2,12 Este control de la presión puede ser ejercido a través de una presión de insuflación lo más baja posible y/o con la reducción de la resistencia de la pared abdominal con el uso de bloqueadores neuromusculares (BNM).…”
Section: 2unclassified
“…Es preferible la vía abierta si se conoce de antemano la presencia de una fístula colecisto-coledociana, una coledocolitiasis o se presupone una intensa inflamación local (absceso subhepático, colecistitis gangrenosa, etc.) Las técnicas laparoscópicas para la exploración instrumental de la VBP no están al alcance de todos los cirujanos; pero también pueden estar contraindicadas, pues el estado del enfermo reclama una cirugía resolutiva y desaconseja una anestesia de varias horas o un neumoperitoneo prolongado (8,14).…”
Section: Cpre Anulación Selectiva De La Vbp Observándose Una Estenosis Del Colédoco Proximal Por La Impronta De Un Cálculo De Unos 25 MM unclassified