Efeitos da estimulação diafragmática transcutânea sincronizada em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC): um estudo piloto

Abstract

Resumo A pesquisa descrita neste artigo teve por objetivo avaliar quali-quantitativamente os efeitos da estimulação diafragmática transcutânea sincronizada em portadores de DPOC. Para isso, desenvolveu-se um sistema de estimulação elétrica controlado pelo sinal respiratório, a partir das variações de temperatura durante os eventos de inspiração e expiração, medidas por meio de dois termistores do tipo NTC inseridos dos lados interno e externo de uma máscara de respirador. Seis voluntários portadores de DPOC, de ambos os sexos, com idade entre 56 e 71 anos, foram submetidos a 10 sessões estimulatórias de 20 minutos. O padrão do sinal estimulatório continha pulsos com duração de 90 µs e repouso de 400 µs, gerados em intervalos regulares e modulados em bursts com período ativo de 1470 µs e inativo de 600 µs, apresentando perfil trapezoidal com tempos de subida, descida e platô de 500 ms cada. Todos os pacientes foram submetidos a uma avaliação inicial contendo: teste de força muscular respiratória avaliada por meio de PI máx e PE máx , teste de função pulmonar e aplicação do questionário de qualidade de vida SGRQ. Após 10 sessões, houve um aumento na força muscular inspiratória em todos os pacientes, onde a PI máx sofreu um incremento médio

Efecto De La Estimulación Nerviosa Eléctrica Transcutánea en El Manejo De La Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica

“…Após essas 10 sessões, obteve-se como resultado, um aumento na força muscular inspiratória em todos os pacientes e melhora na qualidade de vida, mostrando que a estimulação elétrica nervosa transcutânea pode promover resultados positivos em portadores de DPOC. (Nohama, 2012).…”

Automatic respiratory phase detection for functional electrical stimulation synchronization

“…The synchronization algorithm implemented in our system does not require the determination of minimum or maximum points, as observed in Nohama et al (2012) and Sorli et al (1996). There is no need for previous training and the linear approximation is calculated simultaneously with signal acquisition.…”

“…The stimulated muscle group has also changed. One focused on diaphragm stimulation (Nohama et al, 2012) whereas the other focused on the stimulation of abdominal muscles (Gollee et al, 2007), respectively, synchronizing inspiration and expiration phases. The former assisted air intake and the latter assisted coughing.…”

“…A different approach is to connect a temperature sensor with a face mask in order to synchronize TFES with the inhalation phase (Nohama et al, 2012). The algorithm determined the triggering threshold, both respiratory phases and timing to deliver synchronized TFES.…”