Efeitos Da Hidroterapia No Equilíbrio E Na Sensibilidade Do Pé Em Indivíduos Com Doença De Parkinson

Abstract

A doença de Parkinson (DP) é uma doença neurodegenerativa que apresenta sinais motores do sistema nervoso motor como tremor em repouso, bradicinesia, rigidez e instabilidade postural provenientes da falta de equilíbrio. Fatores não motores como alteração da sensibilidade plantar podem aparecer no decorrer da evolução da doença. O tratamento hidroterapêutico visa à melhora na realização dos movimentos, uma vez que as propriedades físicas da água geram uma instabilidade no corpo, fazendo com que aumente a estimulação sensorial, promovendo o equilíbrio postural, melhora do controle postural e mobilidade do indivíduo. Objetivo: avaliar os efeitos da hidroterapia, através das técnicas de Halliwick e Ai Chi, no equilíbrio e na sensibilidade do pé em indivíduos com DP. Método: pesquisa quantitativa e descritiva, longitudinal, com indivíduos com DP de acordo com a classificação da doença, segundo a escala de Hoehn e Yahr, entre 2,5 e 3, de ambos os sexos e faixa etária entre 60 e 85 anos. Para tanto, foi aplicado tratamento com dez sessões de hidroterapia por meio das técnicas de Halliwick e Ai Chi, duas vezes por semana, por uma hora. Além disso, também foi utilizado como avaliação fisioterapêutica a sensibilidade plantar o estesiômetro da cor laranja e o equilíbrio dinâmico por meio do Time Up And Go Test. Por fim, abordou-se também a pesquisa qualitativa envolvendo dezenove questões fechadas referente às percepções dos indivíduos. Resultados: Verificou-se diminuição do tempo na execução do Time Up and Go Test na avaliação antes com média 13,47 (DP ± 3,87) e término média 12,41 (DP ± 2,66) das sessões de hidroterapia, não havendo diferença significativa (p= 0,229). Na avaliação da sensibilidade observou-se que 5 (83,33%) dos participantes apresentaram alteração da sensibilidade e destes, 4 (66,66%) melhoraram a sensibilidade depois das sessões de hidroterapia. Referente às percepções pelos participantes, destacam-se as questões relacionadas às suas emoções, apetite e disposição para fazer as coisas, sendo respondida por 5 participantes (83,33%) na classificação “melhor do que antes”. Ainda, nesta mesma classificação, os 6 participantes (100%) pontuaram a questão final número 19 referente a como se sentiam em geral após ter iniciado o tratamento hidroterapêutico. Considerações finais: Sugere-se que um programa de hidroterapia através das técnicas do Halliwick e Ai Chi em indivíduos com DP é um tratamento benéfico para a manutenção do equilíbrio e o aumento da sensibilidade plantar, além de beneficiar a autoconfiança, a qualidade do sono e a saúde física para realizar as atividades de vida diária dos indivíduos.

Efeitos do Ai Chi no equilíbrio e qualidade de vida na doença de Parkinson: relato de casos

“…Ressalta-se, ainda, os fatores não motores, que também podem surgir, dentre eles destacam-se como os mais citados, a baixa sensibilidade olfativa, depressão, alterações do sono, disautonomia e deterioração mental (Bianchetti;Santos, 2019).…”

“…A cerca disso, a fisioterapia aquática dispõe da técnica do Ai Chi para o tratamento dos pacientes com DP, sendo esse um método criado no Japão por Jun Konno, em 1996, partindo da combinação dos conceitos do Tai-chi e do Qi Qong, associado com as técnicas de shiatsu e Watsu (Santana, Almeida e Brandão, 2010). Essa técnica é uma modalidade terapêutica que utiliza a associação da respiração profunda com movimentos lentos, leves e amplos tanto de membros superiores e inferiores como de tronco, proporcionando o aumento da flexibilidade articular e muscular, bem como a melhora do equilíbrio corporal, por meio do estímulo sensorial corporal em todas as direções do fluxo da água, podendo ser realizada tanto individualmente como em grupo (Bianchetti, Santos, 2019).…”