Efektivitas Latihan Otot Dasar Panggul dalam Mencegah Konstipasi Pasien Stroke Non Hemoragik

Abstract

Konstipasi banyak ditemukan pada pasien stroke non hemoragik. Konstipasi ini disebabkan oleh gangguan hubungan antara sistem saraf dan pencernaan akibat penyumbatan pembuluh darah otak oleh trombus atau embolus. Bahayanya adalah saat mengejan akibat konstipasi, terjadi peningkatan tekanan intra kranial, sehingga penting dilakukan pencegahan konstipasi. Tujuan penelitian ini adalah untuk menilai efektivitas latihan otot dasar panggul dalam mencegah konstipasi pada stroke non hemoragik. Penelitian ini menggunakan desain quasy experiment terhadap 66 subjek yang dipilih dengan teknik purposive sampling, masing-masing 33 subjek pada kelompok intervensi dan kelompok kontrol. Latihan otot dasar panggul dilakukan 3 kali sehari selama 3 hari dan dievaluasi pada hari ke-4, konstipasi diukur menggunakan Bristol Stool Chart. Berdasarkan uji statistic Chi-square, didapatkan bahwa ada perbedaan kejadian mencegah konstipasi subjek stroke non hemoragik, antar kelompok kontrol dan intervensi (p<0,05). Kesimpulannya adalah latihan otot dasar panggul efektif mencegah konstipasi pada subjek dengan stroke non hemoragik. Peneliti merekomendasikan pasien stroke non hemoragik untuk melakukan latihan otot dasar panggul secara rutin dengan bantuan keluarga.

Pelvic Floor Muscle Exercise (PFME) on Bristol Stool Scale Type

“…Tindakan ini bertujuan untuk mengurangi kejadian konstipasi ataupun kemampuan kontrol sfingter anus, supaya BAB dapat dilakukan pada tempatnya terutama pada lansia yang sedang mengalami diare. Terdapat beberapa hal yang dapat dilakukan yaitu dengan melakukan aktivitas atau latihan, salah satu aktivitas fisik yang dapat dilakukan untuk meningkatkan fungsi kontrol sfingter adalah latihan otot dasar panggul (pelvic floor muscle exercise) (Windahandayani et al, 2021). Cara melakukan PFME dengan pura-pura menahan flatus (kentut), disebut dengan tahap kontraksi, selanjutnya melepaskan/ mengendorkan otot dasar panggul dengan cara merilekskan tahanan flatus disebut dengan tahap rilaksasi.…”

“…Cara melakukan PFME dengan pura-pura menahan flatus (kentut), disebut dengan tahap kontraksi, selanjutnya melepaskan/ mengendorkan otot dasar panggul dengan cara merilekskan tahanan flatus disebut dengan tahap rilaksasi. Intervensi PFME diambil dari penelitian Dewi (2017) yang sudah dimodifikasi oleh (Windahandayani et al, 2021). Kebaharuan pada penelitian saat ini adalah memodifikasi waktu pelaksanaan, sebelumnya intervensi dilakukan 3 kali sehari selama tiga hari, pada penelitian ini hanya melakukan 1 kali dalam sehari selama 3 hari, kemudian subjekpenelitian terdahulu dilakukan pada pasien stroke, saat ini dilakukan pada subjeklansia.…”

“…Hasil penelitian sebelumnya melaporkan 36 pasien yang melakukan PFME, 90% mengalami peningkatan fungsi pencernaan, yaitu frekuensi buang air besar sebelum diberikan latihan rata-rata kurang dari 3 kali seminggu (39%), setelah latihan keluhan menurun menjadi 5% dengan p-value 0,01, deameter besar feses sebelum latihan yaitu 50% setelah latihan menurun menjadi 2,5% dengan p-value <0,05 (Farahmand et al, 2015). Didukung juga dengan hasil penelitian Windahandayani et al, (2021), ada perubahan defekasi pada pasien yang melakukan PFME dengan p-value 0,027 (<0,05), hal ini menunjukan bahwa PFME dapat mencegah terjadinya konstipasi.…”

“…Waktu Intervensi PFME saat kontraksi dan relaksasi dijelaskan sebagai berikut 5 detik kontraksi, dan 10 detik relaksasi, sesi diulang 15 kali dengan total waktu 4-5 menit, dilakukan 1 kali sehari selama 3 hari. Intervensi PFME yang digunakan dalam penelitian ini berdasarkan penelitian (Dewi, 2017) yang sudah dimodifikasi oleh (Windahandayani et al, 2021). Setelah dilakukan intervensi hari ke-tiga, peneliti melakukan post-test, dengan membagi kuisioner bristol stool scale.…”