Efetividade Dos Princípios Do Sistema Único De Saúde Na Atenção Primária À Saúde: Revisão Sistemática

Abstract

RESUMOEste estudo teve como objetivo realizar uma revisão sistemática das publicações científicas que buscavam identificar a efetividade ou não dos princípios doutrinários e organizativos do Sistema Único de Saúde na Atenção Primária à Saúde e nos serviços por ela englobados no Brasil. Realizou-se uma revisão sistemática de literatura, com busca na Biblioteca Virtual em Saúde, baseada nos estudos publicados nos últimos dez anos (2006)(2007)(2008)(2009)(2010)(2011)(2012)(2013)(2014)(2015), a partir dos descritores Atenção Primária à Saúde, Direito à Saúde, Efetividade e Sistema Único de Saúde, resultando em 29 publicações relacionadas ao tema. Estas foram analisadas por ano de publicação, tipos de estudo, princípio estudado, tipos de serviço, usuários e/ou categorias profissionais analisadas e regiões e Unidade Federadas analisadas. Obteve-se que os princípios doutrinários não foram plenamente efetivados pela presença de conduta profissional centralizada no modelo biomédico, houve descompasso entre as necessidades do usuário e o que era oferecido e falta de recursos humanos e de acesso aos serviços pelos usuários. Em relação aos princípios organizativos, foi exposto que a precária acessibilidade ao atendimento especializado, a falta de apoio do Estado no processo de municipalização, a baixa cobertura de serviços no espaço geográfico e um processo democrático deficitário prejudicaram sua efetividade. Os resultados dos estudos identificam a importância dos princípios e de sua efetividade para a qualificação dos serviços e satisfação dos usuários e profissionais neles inseridos, o que não foi plenamente encontrado nos serviços da Atenção Primária à Saúde. PALAVRAS-CHAVE:Atenção Primária à Saúde; Direito à Saúde; Efetividade; Sistema Único de Saúde. ABSTRACTThis study aimed to carry out a systematic review of the scientific publications that sought to identify the effectiveness, or not, of the doctrinal and organizational principles of the Unified Health System in Primary Health Care and in the services it encompasses in Brazil. We conducted a systematic review of the literature, searching in the Virtual Health Library, based on studies published in the last ten years (2006)(2007)(2008)(2009)(2010)(2011)(2012)(2013)(2014)(2015), using the descriptors Primary Health Care, Right to Health, Effectiveness, and Unified Health System, resulting in 29 publications related to the topic. They were analyzed by year of publication, type of study, principle studied, types of service, users and/or professional categories analyzed, and Regions and Federated Unit (State) analyzed. It was found that the doctrinal principles were not fully realized by the presence of professional conduct centralized in the biomedical model. There was a mismatch between the needs of the user and what was offered, and a lack of human resources and access to services by the users. Regarding the organizational principles, it was shown that the precarious accessibility to specialized services, the lack of government support in the municipalization process,...

Desafios da assistência de enfermagem em um centro de atenção psicossocial infantojuvenil: Um relato de experiência

“…Ainda que apresente déficits permanece sendo de extrema relevância sua existência por ter a possibilidade de atender desde as pessoas em situação de vulnerabilidade social a pessoas de classe alta, em razão do princípio doutrinário do SUS que é atender a todos de forma integral, universal e equânime, dessa forma não beneficiando ou negligenciando pessoas pela sua raça, gênero ou classe (LEITE et al, 2018).…”

Avaliação da atenção à gestação de alto risco em quatro metrópoles brasileiras

“…Estudos apontam diferenças nas configurações do SUS, tanto regionais (norte-sul; capitais-interior), quanto em relação às redes temáticas de atenção 26,27 (Ministério da Saúde. e-Gestor.…”

Atendimento pré-natal na Atenção Primária à Saúde durante o período de pandemia da COVID-19

“…Todo usuário do sistema deve ser assistido de forma organizada, de modo que não venha a ter prejuízos ou privilégios. Conforme Leite et al (2018) a APS integra os sistemas de saúde dirigidos e centrados no usuário e sua qualificação é indispensável para exercer sua atribuição de gestora do cuidado, ao organizar sua integração aos serviços especializados, fundamental por considerar as diversidades de necessidades em saúde e a dimensão do território brasileiro. Em vista disso, ela não se restringe ao primeiro nível, entretanto, é a base de toda a atenção, por incidir sobre os problemas coletivos de saúde nos diferentes níveis, tornando-se pilar para a efetividade do Sistema.…”