Effect of body position on cranial migration of epidurally injected methylene blue in recumbent dogs

Gorgi, Alireza A; Hofmeister, Erik H.; Higginbotham, Michael J.; Kent, Marc

doi:10.2460/ajvr.67.2.219

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“…It has been recommended that dogs be positioned in sternal recumbency and kept in this position following injection to provide bilateral analgesia or in lateral recumbency with the surgical site as the dependent side until the block has taken effect (32). One study using canine cadavers showed that if greater cranial migration of an epidurally administered drug is desired, placing the patient in lateral recumbency with the surgical site on the dependent side for 30–40 min may precede surgery (gravity effect) (32).…”

Section: Local Anestheticsmentioning

confidence: 99%

“…One study using canine cadavers showed that if greater cranial migration of an epidurally administered drug is desired, placing the patient in lateral recumbency with the surgical site on the dependent side for 30–40 min may precede surgery (gravity effect) (32). In the authors’ experience, placing the affected limb in a dependent position for the duration of the clipping and surgical preparation (approximately 30 min) is enough time to achieve this effect without delaying surgery.…”

Section: Local Anestheticsmentioning

confidence: 99%

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An Update on Drugs Used for Lumbosacral Epidural Anesthesia and Analgesia in Dogs

Steagall

2017

Front. Vet. Sci.

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This review aims to report an update on drugs administered into the epidural space for anesthesia and analgesia in dogs, describing their potential advantages and disadvantages in the clinical setting. Databases searched include Pubmed, Google scholar, and CAB abstracts. Benefits of administering local anesthetics, opioids, and alpha2 agonists into the epidural space include the use of lower doses of general anesthetics (anesthetic “sparing” effect), perioperative analgesia, and reduced side effects associated with systemic administration of drugs. However, the potential for cardiorespiratory compromise, neurotoxicity, and other adverse effects should be considered when using the epidural route of administration. When these variables are considered, the epidural technique is useful as a complementary method of anesthesia for preventive and postoperative analgesia and/or as part of a balanced anesthesia technique.

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Section: Local Anestheticsmentioning

confidence: 99%

Section: Local Anestheticsmentioning

confidence: 99%

An Update on Drugs Used for Lumbosacral Epidural Anesthesia and Analgesia in Dogs

Steagall

2017

Front. Vet. Sci.

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“…Johnson et al 1996 o utilizaram por se dissolver facilmente em solução fisiológica, possibilitando e facilitando a injeção no espaço peridural e pela mancha produzida ser de fácil visualização e mensuração. Gorgi et al 2006 utilizaram azul de metileno no espaço peridural de cães eutanasiados para avaliar o efeito do decúbito em sua distribuição.…”

Section: Introductionunclassified

Avaliação da dispersão da bupivacaína na anestesia peridural em cães

Freire¹

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AGRADECIMENTOSPrimeiramente e principalmente agradeço a meus pais. Inicialmente por acreditarem na minha capacidade. Mas também por me proporcionarem o período do meu doutoramento em São Paulo. Minha mãe, meu exemplo de garra, luta, aplicação, competência, trabalho e comprometimento. Meu pai, minha figura de sensatez, equilíbrio e centralidade, me ensinou a raciocinar e analisar os aspectos da vida, me ajudando a conduzi-la melhor. Enfim, as razões por eu estar vivo, e querer continuar vivendo.A professora Denise Fantoni que desde meu primeiro estágio no Serviço de Anestesia do Hospital Veterinário da USP, sempre manteve as portas abertas para meu trabalho e seu coração, da mesma maneira, para minha amizade.Ao meu orientador professor Marcelo, a grata surpresa, desde que o conheci para a elaboração deste trabalho, de se mostrar extremamente incentivante, estimulante, instigador e sobretudo amigo. Um verdadeiro orientador, com o qual tive o privilégio de aprender tudo o que sei sobre anestesiologia regional.Ao querido professor Sérgio, sua orientação científica e existencial não esquecerei nunca. Sem ele, nada seria possível.Em memória ao meu avô, professor José Jardim Freire e a minha prima Fabiola pelo exemplo e estímulo que me incitaram a escolher a profissão de médico veterinário.Em memória, ao doutor Flávio de Agosto pelos primeiros ensinamentos sobre anestesiologia, os quais fizeram dedicar-me a essa área com tamanho interesse nunca sentido antes por nenhuma outra especialidade.Ao amigo Pigatto, que desde o inicio sempre me deu todas as ferramentas necessárias, e me incentivou para que eu conseguisse vir a São Paulo e finalizasse, da melhor maneira possível, meu pós-graduação na área que escolhi. Aos amigos que acreditaram e confiaram no meu trabalho e sempre me deram oportunidade junto de si, além de me honrar com sua amizade, Maurício Brum, Marcelo Alievi, Ana Cristina Araújo e Afonso Beck.Aos enfermeiros Otávio e Jesus, ao querido colega João, anestesista do bloco cirúrgico do Hospital Veterinário da USP pelos ensinamentos e amizade. Aos colegas de pós-graduação da Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia da USP Alexandre Oshiro, Flor, Josué, Karina, Lucas, Márcia, Reynaldo e Terezinha com quem tive o privilégio de conviver no período de pós-graduação em São Paulo. As professoras Sílvia Cortopassi e Aline Ambrósio da FMVZ-USP pelos ensinamentos e amizade.A Anestesiologia da FM-USP, conduzida pelo professor José Otávio que sempre me incentivou a avançar em meu estudo. As secretárias Gisele, Solange, Tatiana e Isabel que me ajudaram do início ao fim de meu doutoramento. A doutora Denise Otsuki que me auxiliou na realização dos pilotos, fundamentais na elaboração da metodologia apresentada. Ao Gilberto, também do LIM, pela incansável ajuda e ensinamentos práticos na conduta de pesquisa com animais.Aos amigos Rafael e Cláudia com seu Théozinho que, sempre se preocuparam com meu bem estar, com minha alegria ou tristeza, sempre me ofereceram seus corações, sua ternura, sua companhia, seu ombro amigo para ...

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“…The site of action of local analgesics given epidurally is controversial, but the sensory and motor blockade is attributed to the direct contact with the superficial layers of the nerve roots in the spinal cord [6], [7]. The migration of drugs within the epidural space can be influenced by different factors, including the injection volume, rate of infusion, intervertebral foramina, body position, epidural fat, vascular absorption, and the anatomy of a particular species [8]–[10]. Over the last 10 years, the cranial spread of methylene blue (MB) into the epidural space has been studied in several species [9]–[13], and a correlation between the volume administered and the cranial distribution of the dye has been observed.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Distribution of Methylene Blue after Injection into the Epidural Space of Anaesthetized Pregnant and Non-Pregnant Sheep

et al. 2014

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The aim of the study was to determine the distribution of different volumes of methylene blue solution injected into the epidural space in anaesthetized pregnant and non-pregnant sheep, to evaluate its cranial distribution and to compare between them. Fifteen pregnant and fifteen non-pregnant sheep were included in the study. Sheep were anaesthetized and received 0.05, 0.1, or 0.2 mL/kg of a lumbosacral epidural solution containing 0.12% methylene blue in 0.9% saline. Thirty minutes after the epidural injection, the ewes were euthanized. The extension of the dye within the epidural space was measured, and the correlation between the volume of the dye injected and the number of stained vertebrae was evaluated. The cranial migration of the dye between pregnant and non-pregnant sheep was also compared. The results show that the volume of methylene blue injected epidurally into pregnant and non-pregnant sheep correlated directly with its cephalic distribution into the epidural space; and a volume of 0.1 mL/kg or 0.2 mL/kg stained up to the first lumbar segment in pregnant and non-pregnant sheep, respectively. Also, the results suggest that the volume of drugs administered into the epidural space of pregnant sheep should be half the volume that would be used in non-pregnant sheep.

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Effect of body position on cranial migration of epidurally injected methylene blue in recumbent dogs

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An Update on Drugs Used for Lumbosacral Epidural Anesthesia and Analgesia in Dogs

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Avaliação da dispersão da bupivacaína na anestesia peridural em cães

Distribution of Methylene Blue after Injection into the Epidural Space of Anaesthetized Pregnant and Non-Pregnant Sheep

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