Effect of Combined Oral Contraception on Coagulation Profiles in Women Attending Fertility Control Clinic in Baqubah City- Iraq

Abstract

Background: Use of oral contraception has been associated with an increased abnormalities of lipid and carbohydrate metabolism as well as hemostatic variables at baseline (increased plasma levels of factor VII, factor X, fibrinogen and of D-dimers).Objectives: To evaluate the effect of oral contraceptive pills (combined pills) on coagulation tests,prothrombin time (PT), activated partial thromboplastin time (APTT), and fibrinogen level.Patients and methods: This is a descriptive cross sectional study which was conducted in fertility control clinic in Al-Batool Teaching Hospital for Maternity and Children in Baqubah city, during the period from December 2015 to October 2016. Eighty eight women were enrolled in this study according to inclusion criteria, 63 women were use contraceptive pills(study group) and other 25 females not taken these pills (control group), prothrombin time, activated partial thromboplastin time and fibrinogen level measured by using the coagulometer instrument.Results: The mean age was 29.89 and 30.89 years for all participants (subject and control) it was (range 20-45). The results of cases revealed that PT= 12.89 seconds, APTT= 30.45 seconds, and fibrinogen level= 2.18 g/l while the results of control group revealed that PT= 11.92 seconds, APTT= 29.85 seconds and fibrinogen level= 2.24 g/l. Overall no significant variations were noticed in these parameters with P value > 0.05 also no significant changes were noticed between age groups, duration of oral contraceptives and some clinical parameters.Conclusion: Effect of combined oral contraceptives use on prothrombin time, activated partial thromboplastin time and fibrinogen levels are minor compared with control group.
 
 تأثير وسائل منع الحمل عن طريق الفم على عوامل التخثر في النساء المتواجدات في عيادة تنظيم الأسرة في مدينة بعقوبة, العراق
 أ.م.د سوسن طالب سلمان
 أ.م.د اريج عطية حسين 
 م.د. رغد كامل سعدي 
 
 الخلاصة:
 الخلفيةالدراسة: يرتبط استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم مع زيادة نسبة الدهون في الدم والتمثيل الغذائي للكربوهيدرات وكذلك عوامل التخثر بما في ذلك زيادة مستويات العامل السابع في البلازما، عامل X، الفيبرينوجين و D-dimer
 الهدف من الدراسة: لتقييم تأثير حبوب منع الحمل عن طريق الفم على عوامل التخثروهي وقت البروثرومبين، تنشيط وقت ثرومبوبلاستين الجزئي، ومستوى الفيبرينوجين.
 المرضى وطرق العمل: دراسة وصفية مقطعية أجريت في عيادة تنظيم الأسرة في مستشفى البتول التعليمي للأمومة والطفولة في مدينة بعقوبة، خلال الفترة من كانون الاول 2015 إلى تشرين الاول 2016. تم اختيار ثمان وثمانون امرأةكمتطوعين وفقا إلى معاييرالاشتراك بالبحث، اخذت عينات الدم من 63 امرأة كانت تستخدم حبوب منع الحمل و 25 أنثى أخرى لم تأخذ موانع الحمل ، وتم اختيارها واعتبارها السيطرة في فئة عمرية معينة. وقت البروثرومبين ، تنشيط وقت ثرومبوبلاستين الجزئي ومستوى الفيبرينوجين قيست باستخدام أداة كواغلوميتتر.
 النتائج: كان متوسط العمر 29.89 و 30.89 سنة لجميع المشاركين (مستخدمي موانع الحمل والسيطرة) كان (المدى 20-48). اظهرت نتائج الحالات ان وقت البروثرومبين(PT) = 12.89 ثانية، تنشيط وقت ثرومبوبلاستين الجزئي(APTT) = 30.45 ثانية، ومستوى الفيبرينوجين = 2.18 جم / لتر في حين كشفت نتائج مجموعة السيطرة ان PT = 11.92 ثانية، APTT = 29.85 ثانية ومستوى الفيبرينوجين = 2.24 جم / لتر. وبشكل عام لم تلاحظ أي اختلافات معنوية في هذه المعاملات مع قيمة P> 0.05كما لم تلاحظ أي تغيرات معنوية بين الفئات العمرية ومدة وسائل منع الحمل الفموية وبعض المتغيرات السريرية في حين لاحظ فرق كبير مع مؤشر كتلة الجسم.
 الاستنتاج: تأثير وسائل منع الحمل عن طريق الفم على مستويات وقتالبروثرومبين،تنشيطوقتثرومبوبلاستينالجزئي،ومستوىالفيبرينوجين كانت طفيفة مقارنة مع مجموعة السيطرة.
 الكلمات المفتاحية: وسائل منع الحمل عن طريق الفم، هرمون الاستروجين، بروجيستاجين، تجلط الدم، تخثر الدم

Evaluation the effect of oral contraceptive pills on coagulation profile in Sudanese women in Shendi -Sudan

“…Regarding the effect of contraceptives use duration on the mean of PT, APTT and platelet count results, statistical analysis revealed that there were insignificant difference in mean of PT and platelet count with P.value of (0.92, 0.65) respectively, while that there was significant difference in mean APTT result with P.value of (0.007). This results was not similar to the results of study which done by Sawsan Salman and his colleagues (16) Also regarding the effect of contraceptives type on the mean of PT, APTT and platelet count), statistical analysis revealed that there were significant difference in PT, APTT and Platelet results between usage of combined oral contraceptive (COC) and usage of progestin only pills (POP)mini pills), with P.value of (0.03, 0.01 and 0.007) respectively. The results of PT and APTT were disagreeing with results of Mohieldin Elsayid and colleagues.…”

“…While PT values don't showed significant variation with P.value of (0.35), this result was similar to results of study done by Mohieldin Elsayid and colleagues. (14) Also this results was not similar the results of study which done by Sawsan Salman and his colleagues (16) which noted that there was no significant variation in APPT, while agreed regarding PT value.…”

“…(14) Ahmed.J and Al-Husaynee (15) mentioned that there decrease in PT and APTT value, which not similar the results obtained by this study. Also the results of study which done by SawsanSalman and his colleagues (16) showed that there was no significant variation in PT and APTT.…”