Effect of mandibular distraction osteogenesis on temporomandibular joint after previous irradiation and hyperbaric oxygenation

The effect of irradiation and hyperbaric oxygenation (HBO) on extracellular matrix of the condylar cartilage after mandibular distraction osteogenesis in the rabbit

“…Morphologically the condylar processes have been noted to be deformed. Histological and morphological changes are evident bilaterally, but the damages are most pronounced on the distracted side 19 .…”

“…In addition to delayed bone regeneration 6,19 , it has been shown that pressure created by the distraction force causes severe damage to the mandibular condylar cartilage if the temporomandibular joint (TMJ) region has received even low doses of irradiation. Hyperbaric oxygenation (HBO) does not seem to prevent the cartilagionous damage 19 .…”

“…In addition to delayed bone regeneration 6,19 , it has been shown that pressure created by the distraction force causes severe damage to the mandibular condylar cartilage if the temporomandibular joint (TMJ) region has received even low doses of irradiation. Hyperbaric oxygenation (HBO) does not seem to prevent the cartilagionous damage 19 . In general, altered loading of the mandibular condyles stimulates remodeling of the TMJ and an adaptive increase in the thickness of the cartilaginous layer is seen 21,24 .…”

Intérêt de l’oxygénothérapie hyperbare dans l’optimisation de la cicatrisation osseuse en odontostomatologie

“…Le VEGF stimule l'angiogenèse, la formation et le remodelage osseux [39,[43][44][45] et il agirait également sur la différentiation des ostéoblastes et des ostéoclastes [46]. La pression partielle de l'oxygène constitue la clé de la régulation de l'expression du VEGF in vitro comme in vivo [47][48][49][50][51][52][53][54][55][56][57][58][59] : l'augmentation de la pression partielle de l'oxygène engendre une augmentation du taux de VEGF [33]. C'est pourquoi l'utilisation de l'OHB, qui se traduit par une élé-vation de la pression partielle de l'oxygène, entraîne une augmentation de l'expression du VEGF au sein du défaut osseux [33].…”

“…-Augmentation de la fonction ostéoblastique [26,57] Muhonen et al ont montré à travers plusieurs études [58][59][60] que l'OHB augmente l'activité ostéoblastique et ainsi la production de tissu osseux au niveau des sites lésés. Et cette stimulation des ostéoblastes s'accompagnerait, selon Gokce et al, d'une inhibition des ostéoclastes [61].…”