Effects of different anticoagulants on glycated albumin quantification

Abstract

IntroductionIn the last 20 years glycated albumin (GA) measurement has been demonstrated to be a reliable glycation marker and recently as the most innovative one in western countries. Glycated albumin has been already adopted by some Asian countries due to its usefulness in diabetes screening. The aim of the present study was to investigate for the first time the effects of different anticoagulants on GA assay.Materials and methodsFrom each of 60 patients a serum tube and K3EDTA, Li-Heparin and NaF-EDTA containing tubes were collected. All tubes were from Sarstedt (Verona, Italy). Glycated albumin was measured in duplicate in each sample tube in a single analytical run with quantILab glycated albumin (Instrumentation Laboratory SpA - A Werfen Company, Milan, Italy) on Architect c8000 analyser (Abbott SRL, Rome, Italy). Comparison of GA% in evaluated tubes was made by paired Wilcoxon test.ResultsMedian and interquartile range GA% concentrations were 15.4% (13.2 - 19.1) in serum, 15.7% (13.6 - 19.9) in K3EDTA, 15.6% (13.3 - 19.7) in Li-heparin and 15.5% (13.1 - 19.3) in NaF-EDTA samples, respectively. Glycated albumin mean relative bias respect to serum was within desirable bias derived from biological variation studies (± 2.9%) when K3EDTA (+ 2.8%), Li-heparin (+ 0.9%) or NaF-EDTA (+ 0.1%), were used as anticoagulants.ConclusionsOur results demonstrate that the GA% assay is not affected by relevant interferences when K3EDTA, Li-heparin or NaF-EDTA are used as anticoagulants, so they can be used interchangeably without a relevant impact on the clinical use of the test.

Insights on glycated albumin

“…Enfin, en Europe une étude italienne récente a permis d'établir des valeurs usuelles chez des sujets sains [26]. Les valeurs sont légèrement plus élevées sur plasma (K3-EDTA (éthylène diamine tétracétique), héparinate de lithium ou fluorure de sodium) que sur sérum [27]. L'intervalle de référence (2,5-97,5 percentiles) dans la population générale serait compris entre 9 et 15 % selon les différentes études, la valeur supérieure de référence de 12 % semblant la plus consensuelle pour les sujets caucasiens [27].…”

“…Les valeurs sont légèrement plus élevées sur plasma (K3-EDTA (éthylène diamine tétracétique), héparinate de lithium ou fluorure de sodium) que sur sérum [27]. L'intervalle de référence (2,5-97,5 percentiles) dans la population générale serait compris entre 9 et 15 % selon les différentes études, la valeur supérieure de référence de 12 % semblant la plus consensuelle pour les sujets caucasiens [27]. On observe des valeurs légèrement plus élevées chez les femmes ainsi qu'une légère mais significative augmentation avec l'âge particulièrement chez les hommes.…”