Effects of iodinated contrast agent, xylocaine and gadolinium concentration on the signal emitted in magnetic resonance arthrography: a samples study

Abstract

ObjectiveTo investigate the effects of dilution of paramagnetic contrast agent with iodinated contrast and xylocaine on the signal intensity during magnetic resonance arthrography, and to improve the paramagnetic contrast agent concentration utilized in this imaging modality.Materials and MethodsSamples specially prepared for the study with three different concentrations of paramagnetic contrast agent diluted in saline, iodinated contrast agent and xylocaine were imaged with fast spin echo T1-weighted sequences with fat saturation. The samples were placed into flasks and graphical analysis of the signal intensity was performed as a function of the paramagnetic contrast concentration.ResultsAs compared with samples of equal concentrations diluted only with saline, the authors have observed an average signal intensity decrease of 20.67% for iodinated contrast agent, and of 28.34% for xylocaine. However, the increased gadolinium concentration in the samples caused decrease in signal intensity with all the dilutions.ConclusionMinimizing the use of iodinated contrast media and xylocaine and/or the use of a gadolinium concentration of 2.5 mmol/L diluted in saline will improve the sensitivity of magnetic resonance arthrography.

Magnetic resonance imaging evaluation of meniscoid superior labrum: normal variant or superior labral tear

“…Recent studies conducted in Brazil have emphasized the role of MRI in evaluating the musculoskeletal system, especially the shoulder ( 16 - 19 ) . The labrum is a fibrocartilaginous structure that occupies the transition zone between the underlying articular cartilage and the fibrous tissue of the joint capsule.…”

O meio de contraste iodado utilizado para ressonância magnética

“…Porém, o seu gasto é duas a quatro vezes maior do que o contraste iônico, o que volve seu uso indiscriminado bastante oneroso. Por isso, uma alternativa relativamente segura é o uso do MC iodado não iônico exclusivamente para ocorrências que simulem maior risco para o acréscimo de reações adversas, ou seja, para pacientes que apresentem qualidades clínicas ou fatores de risco que acrescentem a expectativa destes acontecimentos (SILVA et al, 2015).…”

“…Na área de diagnósticos por imagem, é preciso de uma equipe multidisciplinar, atingindo agilidades como orientação e preparo do paciente para o procedimento; conferência e custeio do material necessário para a efetivação e ocorrência do exame; armazenamento, preparo e administração de contrastes; bem como saimento do paciente antes, durante e após a efetivação do exame, entre outras (SILVA et al 2015).…”

“…Embora as reações adversas sejam, em muitas ocorrências, fatais ou imprevisíveis, algumas medidas específicas podem impedir ou reduzir a sua ocorrência ou sua gravidade. Portanto, recomenda-se atenção aos seguintes aspectos: Escolha do tipo de contraste; Medicação profilática; Avaliação do estado geral do paciente; Preparo quanto à hidratação e jejum; Atenção ao aspecto emocional; Intervalo entre um exame e outro; Temperatura da substância de contraste; Dose da substância de contraste; Velocidade da inoculação endovenosa do contraste; Observação do paciente durante e após o exame; Recursos humanos e materiais adequados; Registros; Orientação do paciente/cliente e Consentimento Informado (SILVA et al, 2015).…”

Magnetic resonance arthrography of the shoulder: a painful procedure?

“…However, as in any subjective experience, there is a relevant emotional component, which makes it extremely difficult to measure pain by quantitative methods ( 6 - 8 ) . In addition, there are inherent technical variations, ranging from the type of needle used-usually the type used in lumbar puncture ( 1 , 9 , 10 ) -to the dilution of the contrast agent ( 11 ) and the approach to accessing the glenohumeral joint ( 9 , 12 , 13 ) .…”