StreszczenieWprowadzenie: Mukowiscydoza (cystic fibrosis -CF) jest chorobą zapalno-destrukcyjną o różnorodnej ekspresji klinicznej. W dotychczas przeprowadzonych badaniach wykazano występowanie procesu zapalnego jelit u chorych na CF, jednak dostępne są wyłącznie wyniki uzyskane u dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym oraz młodych dorosłych. Nie ma natomiast jakichkolwiek danych dotyczących momentu pojawienia się zapalenia jelit u dzieci najmłod-szych. Z tego też względu w publikacji dokonano oceny występowania stanu zapalnego jelit w chwili ustalania rozpoznania u niemowląt diagnozowanych w badaniach przesiewowych noworodków. Materiał i metody: Do badań włączono 10 niemowląt z CF w wieku do 3 mies. Grupę porównawczą stanowiło 20 zdrowych niemowląt. U wszystkich badanych oznaczono stężenia kalprotektyny w stolcu, a u chorych na CF oceniono stan odżywienia (standaryzowana masa ciała), zewnątrzwydzielni-czą funkcję trzustki (stężenie elastazy 1 w stolcu) i ekspresję choroby oskrzelowo-płucnej. Wyniki: U znaczącego odsetka chorych na CF w chwili stawiania diagnozy stwierdzono występowanie niedoboru masy ciała. Jednocześnie aż 7 pacjentów (70%) prezentowało kliniczne objawy niewydolności zewnątrzwydzielniczej trzustki. Stęże-nia kalprotektyny wynosiły 1,8-442,0 ng/ml (X śr. ±SEM: 99,0 ±17,0, mediana: 88,8) i były statystycznie istotnie większe niż u zdrowych niemowląt (X śr. ±SEM: 26,6 ±9,0, mediana: 12,5, p < 0,049). Nie stwierdzono występowania istotnej statystycznie korelacji między stężeniami kalprotektyny a wartościami klasycznej (r = 0,027) i konduktometrycznej próby potowej (r = -0,037), standaryzowaną wartością masy ciała (r = -0,096), stężeniem elastazy 1 w stolcu (r = -0,207) oraz ekspresją choroby oskrzelowo-płucnej (r = 0,090).
AbstractIntroduction: Cystic fibrosis (CF) is inflammatory and destructive disease with differentiated clinical expression. Conducted studies revealed intestinal inflammation in CF patients. However, available results are limited to children, adolescents and young adults. There are no data assessing the initiation of intestinal inflammation at the youngest age. Therefore, the aim of the present study was been to assess whether intestinal inflammation is present at diagnosis in infants diagnosed in a CF neonatal screening programme. Material and methods: Ten CF infants aged up to 3 months were introduced into the study. Twenty healthy infants served as a control group. Faecal calprotectin concentrations were determined in all studied subjects. In CF infants, nutritional status (standardized body weight), exocrine pancreatic function (faecal elastase-1 concentrations) and the expression of bronchopulmonary disease were also assessed. Results: In a significant percentage of CF patients body weight deficit was present at diagnosis. In 7 patients (70%) clinical symptoms of exocrine pancreatic insufficiency were found. Faecal calprotectin concentrations ranged from 1.8 to 442 ng/ml (mean ±SEM: 99.0 ±17.0, median: 88.8) and were significantly higher than in healthy infants (mean ±SEM: ...