ÖZET Amaç: Bu çalışmada, cilt dezenfeksiyonu amacıyla kullanılan % 2 2-fenoksietanol-% 0,1 oktenidin ile % 10 povidon iyodun epidural kateter kontaminasyonunu önlemedeki etkinliklerininin karşılaştırılması amaçlandı.Gereç ve Yöntem: Çalışmaya etik kurul izni ve hastaların onayı alındıktan sonra, elektif alt ekstremite operasyonu geçirecek, benzer antibiyotik proflaksisi uygulanan, epidural anestezi ve postoperatif epidural analjezi uygulaması için kontrendikasyonu olmayan, ASA I-II, 18-65 yaş arası, 100 olgu alındı. Epidural anesteziden önce kullanılacak cilt dezenfektanına göre olgular rasgele yöntemle 2 eşit gruba ayrıldı. Cilt dezenfeksiyonu I. Gruptaki olgularda; % 2 2-fenoksietanol-% 0,1 oktenidin ve II. Gruptaki olgularda ise % 10 povidon iyot ile yapıldı. Operasyon öncesi ve sonrası tam kan sayımı, ateş ve postoperatif epidural kateter bölgesinde lokal deri enfeksiyonunun belirtileri kaydedildi. Kırk sekiz saat sonra epidural kateterler çekilerek uçları kültüre ekildi.Bulgular: Her iki grup demografik veriler bakımından benzerdi. Postoperatif ateş değerleri ortalaması II. Gruptaki olgularda, I. Gruptaki olgulara göre daha yüksekti (p<0.01). II. Grupta 6 olgunun (% 12) kateter ucu kültüründe üreme saptandı. Kateter kültürleri pozitif olan bu 6 olgunun 4'ünde metisilin duyarlı, 2'sinde metisilin dirençli Staphyloccus aureus üredi.Tartışma ve Sonuç: Epidural katatere bağlı bakteriyel kontaminasyonun önlenmesinde, % 2 2-fenoksietanol-% 0,1 oktenidin kullanımının, % 10 povidon iyoda göre daha etkin olduğu sonucuna varıldı.Anahtar kelimeler: Kateterizasyon, epidural, komplikasyon, kontaminasyon, cilt dezenfeksiyonu, oktenidin fenoksietanol, povidon iyot
SUMMARY
Comparison of Efficacy of Two Different Antiseptics in the Prevention of Epidural Catheter Tip ContaminationAim: The aim of this study is to compare efficacy of two skin disinfectants; 2 % 2-phenoxyethanol-0.1 % octenidin and 10 % povidon iodine; for the prevention of epidural catheter tip contamination.Materials and Methods: After obtaining approval and informed consent of the Ethics Committee, a total of 100 ASA I-II patients aged 18-65 years undergoing lower extremity surgery with similar antibiotic prophylaxis and no contraindication for epidural anesthesia and postoperative epidural analgesia were enrolled in the study. The patients were randomized into 2 equal groups according to use of antiseptic solution for skin disinfection before epidural anesthesia. Skin disinfection was performed with 2 % 2-phenoxyethanol-0.1 % octenidin in Group I (n=50) and 10 % povidon iodine in Group II (n=50). Pre-and postoperative total blood count, fever, signs of postoperative local skin infection were recorded. Catheters were removed at 48 hours and their distal tips were cultured.Results: The two groups were similar with respect to characteristics of patients. Postoperative mean body temperatures of patients in Group II were significantly higher than the ones in Group I (p<0.01). In Group II, 6 cultures of catheter tips yielded microorganisms. The bacterial species ...