Efficacy Study of Hyaluronidase as a Diffusion Promoter for Lidocaine in Infiltration Analgesia of Skin

Wohlrab, Johannes; Finke, Rainer; Franke, Walter Gerd; Wohlrab, Angelika

doi:10.1097/prs.0b013e318245ea27

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“…Hyaluronidase might absorb microhemorrhage around injection sites and reduce tissue edema, possibly reducing postinjection pain after TPI. In addition, several studies suggest that the adjunct use of hyaluronidase in local anesthetics is associated with immediate onset, rapid infiltration, and increased anesthetic area . Furthermore, as pH increases with the addition of hyaluronidase, an increased amount of drug can accumulate more rapidly and at higher levels in the nerve fibers, improving the onset of anesthesia .…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Effect of Hyaluronidase Addition to Lidocaine for Trigger Point Injection in Myofascial Pain Syndrome

Choi

Lee

et al. 2015

Pain Practice

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Effect of Hyaluronidase Addition to Lidocaine for Trigger Point Injection in Myofascial Pain Syndrome

Choi

Lee

et al. 2015

Pain Practice

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“…Hyaluronidase hydrolisiert HA, indem sie die Bindung zwischen dem ersten Kohlenstoffmolekül der Glukosaminsäure und dem vierten Kohlenstoffmolekül der Glucuronsäure spaltet. Durch die Degradation der körpereigenen HA erhöht das Enzym die Diffusionskapazität der LA und es kommt zu einem schnelleren Wirkeintritt und zu einem größeren pro Zeit anästhesierten Hautareal [26]. Resultat ist eine intra-und postoperative Schmerzreduktion.…”

Section: Hyaluronidase (Hyal; Z B Hylase ® Dessau)unclassified

Ästhetische Behandlungen mit Fillern und das Management von Nebenwirkungen

2019

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ZusammenfassungMedizinisch-ästhetische Behandlungen sind für die tägliche dermatologische Praxis von zunehmender Bedeutung. Als zentraler Bestandteil eines multimodalen Therapiekonzeptes sind dermale und Volumenfiller aus der modernen ästhetischen Therapie nicht mehr wegzudenken. Wegweisende Erkenntnisse zum Alterungsprozess des Gesichtes und zur Sicherheit und Spezifika der verschiedenen Typen von Füllstoffen der vergangenen Jahre bieten heute differenzierte Anwendungsmöglichkeiten von Volumenaugmentation bis hin zu Hydratation oder Kollageninduktion. Gleichsam sind aber auch der Markt an verfügbaren Injektionsprodukten und die verschiedenen Indikationen und Injektionstechniken nahezu unüberschaubar. Schließlich werden wir in der Praxis immer wieder mit Komplikationen nach unsachgemäßer Anwendung oder den Langzeitkomplikationen von in Deutschland längst nicht mehr verfügbaren Füllstoffen konfrontiert und auch bei regelhafter Injektion sind Nebenwirkungen nicht ausgeschlossen. Die vorliegende Arbeit soll einen Überblick über die am Markt verfügbaren aber auch relevanten historischen bzw. obsoleten Filler und ferner über mögliche Komplikationen und deren Management geben. Ferner finden sich persönliche Bewertungen zu besonderen Indikationen bzw. Injektionstechniken.

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“…Vitrase®, Bausch&Lomb, Rochester, NY, USA). The addition of hyaluronidase to local anesthetics has been shown to enhance safely and effectively the diffusion of the drug, thereby increasing the analgesic efficacy especially in the first minutes after injection [12,13]. …”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Hyaluronidase injection for the treatment of eyelid edema: a retrospective analysis of 20 patients

et al. 2014

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BackgroundHyaluronidase (Hylase Dessau®) is a hyaluronic acid-metabolizing enzyme, which has been shown to loosen the extracellular matrix, thereby improving the diffusion of local anesthetics. Lower eyelid edema is a common post-interventional complication of cosmetic procedures performed in the lid region, such as the injection of hyaluronic acid fillers for tear-trough augmentation. The purpose of this study was to validate the efficacy of hyaluronidase in the management of lower eyelid edema.MethodsWe performed a retrospective analysis with 20 patients with lower eyelid edema. Most patients (n = 14) presented with edema following hyaluronic acid injection (tear-trough augmentation), whereas the minority (n = 6) were treated due to idiopathic edema (malar edema or malar mounds). Patients were treated by local infiltration of approximately 0.2 ml to 0.5 ml of hyaluronidase (Hylase Dessau® 20 IU to 75 IU) per eyelid. Photographs were taken prior to and seven days after infiltration.ResultsHyaluronidase was found to reduce effectively and rapidly or resolve eyelid edema after a single injection. No relevant adverse effects were observed. However, it must be noted that a hyaluronidase injection may also dissolve injected hyaluronic acid fillers and may therefore negatively affect tear-trough augmentations. While the effects of a treatment for edema due to tear-trough augmentation were permanent, malar edema and malar mounds reoccurred within two to three weeks.ConclusionThe infiltration of hyaluronidase is rapid, safe and currently the only effective option for the management of eyelid edema. No relevant adverse effects were observed.

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Efficacy Study of Hyaluronidase as a Diffusion Promoter for Lidocaine in Infiltration Analgesia of Skin

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Effect of Hyaluronidase Addition to Lidocaine for Trigger Point Injection in Myofascial Pain Syndrome

Effect of Hyaluronidase Addition to Lidocaine for Trigger Point Injection in Myofascial Pain Syndrome

Ästhetische Behandlungen mit Fillern und das Management von Nebenwirkungen

Hyaluronidase injection for the treatment of eyelid edema: a retrospective analysis of 20 patients

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