Efficiency of Valve Bronchial Block as a Part of the Comprehensive Treatment of Destructive Pulmonary Tuberculosis With Concurrent Hiv Infection

Abstract

ФГБУ «Новосибирский НИИ туберкулеза» МЗ РФ, г. Новосибирск, Россия 2 ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» МЗ РФ, г. Новосибирск, Россия Цель исследования: повысить эффективность комплексной терапии деструктивного туберкулеза легких у больных ВИЧ-инфекцией путем применения клапанной бронхоблокации� Материалы и методы. Проведено исследование, в котором было две сопоставимые по клинико-лабораторным данным группы больных деструктивным лекарственно-устойчивым туберкулезом легких, сочетанным с ВИЧ-инфекцией� У больных основной группы (ОГ) (n = 68) в комплексном лечении применяли метод клапанной бронхоблокации� Пациенты группы сравнения (ГС) (n = 57) получали аналогичное лечение без клапанной бронхоблокации� Результаты исследования. Включение методики клапанной бронхоблокации в комплексное лечение туберкулеза является положительным фактором, достоверно влияющим на прекращение бактериовыделения (OШ = 4,13; 95%-ный ДИ 3,50-4,75) и закрытие полостей распада (OШ = 3,89; 95%-ный ДИ 3,30-4,48)� При использовании клапанной бронхоблокации частота заживления полостей распада составила 55,9%, в ГС-только 24,6%; (p = 0,0004, χ 2)� Частота прекращения бактериовыделения достигнута у 75,0%, в ГС-у 42,1% больных (p = 0,0002, χ 2)� Эти показатели несколько изменялись в зависимости от степени иммуносупрессии у пациентов� Ключевые слова: коинфекция туберкулез и ВИЧ-инфекция, клапанная бронхоблокация