Efikasi Diri Dan Dukungan Sosial Pasien Hemodialisa Dalam Meningkatkan Kepatuhan Pembatasan Cairan

Abstract

AbstrakPeningkatan berat badan intradialitik akibat ketidakpatuhan asupan cairan pasien yang menjalani hemodialisa berdampak pada terjadinya penumpukan cairan secara kronis dan berisiko terhadap gangguan pada kardiovaskuler dan hipertensi, serta meningkatkan mortalitas dan morbiditas pada pasien dengan gagal ginjal kronik. Dukungan sosial menjadi salah satu faktor yang mendukung kepatuhan pasien dalam menjalankan terapi. Penelitian ini menggunakan rancangan mixed methods dengan desain sequential explanatory. Sampel kuantitatif dipilih menggunakan tehnik total sampling sebanyak 76 orang dan jumlah sampel kualitatif diambil secara purposive sampling sebanyak 6 orang. Pengumpulan data dilakukan dengan Chronic Kidney Disease Self-Efficacy Instrument dan Multidimentional Scale Perceived Social Support, serta wawancara. Analisis data kuantitatif dengan analisis deskriptif dan korelasi pearson. Analisis data kualitatif menggunakan teknik analisis model Miles dan Huberman. Hasil Uji korelasi Pearson, ada hubungan antara efikasi dan dukungan sosial dengan kepatuhan pembatasan cairan (r=0.476 p= 0.001) dan (r=0.308 p= 0.007). Berdasarkan hasil wawancara mendalam didapatkan bahwa rasa haus menjadi penyebab ketidakpatuhan menjalankan program pembatasan asupan cairan. Diharapkan rumah sakit memberikan ruang khusus kepada keluarga pasien dan perawat memberi motivasi yang tinggi kepada pasien dalam menjalankan regimen terapinya. AbstractThe increasing of intradialitic weight due to non-adherence to fluid intake of patients who undergoing hemodialysis is resulting in chronic buildup of fluid and risks for cardiovascular disorders and hypertension, as well as increased mortality and morbidity rate in patients with chronic renal failure. Social support is one of factors that support patient compliance in the therapy. This research design was mixed methods with sequential explanatory. Quantitative sample were selected by using total sampling technique of 76 patients, and the number of qualitative samples taken by using purposive sampling technique of 6 patients. Data were collected with Chronic Kidney Disease Self-Efficacy Instrument and Multidimentional Scale Perceived Social Support, as well as interviews. Quantitative data analized with pearson correlation, but qualitative data analized by using Miles and Huberman model analysis techniques. Pearson correlation showed that there was a relationship between efficacy and social support with fluid restriction compliance (r = 0.476 p = 0.001) and (r = 0.308 p = 0.007). Based on the results of in-depth interviews found that the suffer from thirst cause patients to be non-compliance of fluid intake program restriction. It is expected that the hospital provides a special room to the patient's family, and the nurse gives high motivation to the patient while undergoing the therapy regimen.

Faktor yang Mempengaruhi Kepatuhan Pembatasan Cairan pada Paisen Gagal Ginjal Kronis

“…Dukungan tersebut juga dapat ditunjukkan dengan pemberian motivasi, perhatian, dan pengingat untuk membatasi asupan cairan sesuai dengan saran dari penyedia layanan kesehatan. Sesuai hasil studi bahwa kepatuhan pembatasan asupan cairan sangat tergantung dengan dukungan keluarga dan dukungan sosial (Astuti et al, 2017;Susilawati et al, 2018). Hasil analisis statistik menunjukkan ada hubungan yang signifikan antara dukungan keluarga dengan kepatuhan pembatasan asupan cairan.…”

“…Sesuia studi sebelumnya menunjukkan bahwa sebanyak 62,4% pasien rumah sakit tidak patuh dalam pembatasan asupan cairan ( (Wulan & Emaliyawati, 2018). Hal ini disebabkan karena adanya efikasi diri rendah pada penderita gagal ginjal kronik, sebagai pemicu respon maladaptif secara psikologis (depresi) (Susilawati et al, 2018). Aspek psikologis tersebut kemungkinan dapat mempengaruhi perilaku patuh dalam membatasi asupan cairan.…”