Ein neuer Weg zur quantitativen elektronischen CTG-Analyse

Abstract

FHR characteristics in different foetal behavioural states offer the opportunity to design a new index, the WAS index, which shows close (p<<10(-4)) correlations with all variables of the foetal ABB. Thus, the pH value in cord blood can be predicted within clinically reasonable limits. The qualitative CTG analysis remains untouched.

The Clinical Significance of Base Excess (BEB) and Base Excess in the Extracellular Fluid Compartment (BEEcf) with and without Correction to Real Oxygen Saturation of Haemoglobin

“…Thus 475 recordings were left. In this study only the last 30 min were analysed using our own MATLAB programs [25] . FHF can be evaluated quantitatively by computer using a new formula developed in our institution:…”

“…The weighting functions w1 , w2 and w3 can hardly be guessed by intuition and therefore were determined by an optimization program designed to maximize the correlation coeffi cient r between actual pH UA and the WAS-score. The mean of the WAS-index, determined for the last 30 min before delivery was denoted " WAS-score " [25] . Acid-base variables including actual blood gases were determined in blood of the umbilical artery (and vein) immediately after delivery by trained personal.…”

Was ist ein „pathologisches” CTG ?

“…Keines der 35 Kinder hatte ein normales CTG sub partu und dasmedian-ü ber immerhin 90 min hinweg. Solche Resultate werden nicht selten ausschlie ß lich dem CTG zur Last gelegt mit dem Hinweis, dass die Falschpositiv-Rate (FPR( % )) des CTG eben inakzeptabel hoch sei [8] , was in dieser Form -d. h. pauschal formuliert -nicht zutriff t: Beim gesunden Feten (pH ≥ 7,300) liegt die Spezifi t ä t des CTG numerisch generell deutlich h ö her -zwischen 69,8 % und 100 % schwankendals die Sensitivit ä t [8,11] , was gleichbedeutend ist mit der Aussage, dass die FPR numerisch deutlich geringer ist als die Falschnegativ-Rate (FNR), denn Spezifi t ä t und FPR einerseits und Sensitivit ä t und FNR andererseits ergeben immer eine Wahrscheinlichkeit von 1,0 bzw. 100 % .…”