El Sueño en El Paciente Hospitalizado en Una Unidad De Cuidado Intensivo

Abstract

ResumenIntroducción: La satisfacción del sueño se convierte en un aspecto fundamental que se debe valorar en el paciente hospitalizado en la unidad de cuidado intensivo (UCI), puesto que existe evidencia sobre las complicaciones derivadas de la privación del sueño, lo que impacta en el incremento de la estancia hospitalaria, la aparición de delírium y el retraso en la reincorporación del paciente a la vida social, laboral y emocional. Objetivo: Identificar la percepción del sueño en los pacientes hospitalizados en una UCI. Material y métodos: Estudio observacional descriptivo, desarrollado en una UCI en Bogotá, con una muestra conformada por 35 pacientes a quienes se les aplicó el cuestionario de Richards-Campbell. Resultados y conclusiones: Se encontró que la puntuación total media del sueño fue de 41, lo que corresponde a un sueño regular. Al analizar las puntuaciones obtenidas en cada uno de los ítems del cuestionario se observa que el sueño de estos pacientes se caracterizó por ser ligero, con dificultades para conciliarlo y con despertares frecuentes. Por tanto, a pesar de que el sueño percibido por los pacientes en la UCI es regular, se considera que este no es reparador; es fundamental entonces que el profesional de enfermería incluya en su plan de cuidado diario la valoración del sueño e identifique las posibles causas que desencadenan su privación, con el fin de minimizarlas mediante la implementación de acciones de cuidado que promuevan un entorno tranquilo y propicio.Palabras clave: sueño, percepción, cuidados intensivos. Palabras clave descriptores: sueño, percepción, cuidados intensivos.Sleep in hospitalized patients in the intensive care unit Abstract Introduction: sleep satisfaction becomes a key aspect to assess in hospitalized patients in the intensive care unit (ICU), since there is evidence of complications from sleep deprivation, which impacts on the increase of hospital stay, occurrence of delirium and the delay in the return of the patient to the social, labor and emotional life. Objective: To identify the perception of sleep in hospitalized patients in an ICU. Material and methods: Descriptive observational study developed in an ICU in Bogotá, with a sample comprised by 35 patients who were administered the questionnaire RichardsCampbell. Results and conclusions: It was found that the mean total of sleep was 41, which corresponds to regular sleep. When analyzing the scores on each of the items of the questionnaire, it shows that the sleep of these patients was characterized as light, hard to reconcile with frequent awakenings. Therefore, although the sleep perceived by patients in the ICU is regular, it is considered not restful; it is essential then that the nursing staff include in their day care plan the sleep assessment and identify possible causes that trigger its deprivation, in order to minimize them by implementing care actions that promote a peaceful and favorable environment.

Nivel de ruido en la unidad de cuidado intensivo adulto: Medición, estándares internacionales e implicancias sanitarias

“…Estudios desarrollados en Colombia por Achury-Saladaña y Achury, describen la influencia de variables como el ruido en el descanso del paciente, fuentes de ruido como los equipos biomédicos, el teléfono y las conversaciones del personal médico, alteran el ciclo del sueño-vigilia, disminuyendo con ello la calidad del sueño. 31 Adicionalmente Fajardo et al, mencionan en su publicación la influencia del ruido en la recuperación del paciente internado; teniendo en cuenta que los resultados de las mediciones arrojaron valores por encima de los límites evaluados en su estudio (45 dBA día y 35 dBA noche), exponen la necesidad de implementar acciones que contribuyan a alcanzar niveles óptimos en las unidades de cuidado crítico. 27,31 Por otro lado, la exposición constante por parte del personal médico, enfermeras y auxiliares de enfermería a estos niveles de ruido registrados en la UCIA objeto de estudio durante el tiempo laboral, incrementa el riesgo de causar desgaste en el personal, disminución del rendimiento e incremento de costos por incapacidades, estrés del personal o en el caso más grave por el desarrollo de enfermedad profesional asociada a la exposición persistente de niveles de ruido.…”

“…31 Adicionalmente Fajardo et al, mencionan en su publicación la influencia del ruido en la recuperación del paciente internado; teniendo en cuenta que los resultados de las mediciones arrojaron valores por encima de los límites evaluados en su estudio (45 dBA día y 35 dBA noche), exponen la necesidad de implementar acciones que contribuyan a alcanzar niveles óptimos en las unidades de cuidado crítico. 27,31 Por otro lado, la exposición constante por parte del personal médico, enfermeras y auxiliares de enfermería a estos niveles de ruido registrados en la UCIA objeto de estudio durante el tiempo laboral, incrementa el riesgo de causar desgaste en el personal, disminución del rendimiento e incremento de costos por incapacidades, estrés del personal o en el caso más grave por el desarrollo de enfermedad profesional asociada a la exposición persistente de niveles de ruido. 30 En este contexto la literatura expone que en ocasiones en las unidades de cuidado intensivo se omite durante el diseño y remodelación la utilización de materiales que favorezcan la absorción de las ondas sonoras, en lugar de ello se encuentran superficies con poca o nula absorción acústica que contribuye a la generación de ruido y por ende, tienen implicaciones sobre el bienestar del personal, de los pacientes internados en las unidades de cuidado crítico y posiblemente sobre los costos dentro de la unidad.…”

Calidad y cantidad de sueño en pacientes hospitalizados

“…Por lo que es importante evaluar y valorar el ciclo del sueño dentro de la estancia hospitalaria, hacer énfasis en las variables de calidad y cantidad de sueño, ya que el no cumplir de manera objetiva con esta necesidad fisiológica indispensable, está relacionado con complicaciones patológicas como alteraciones metabólicas las cuales presentan reacciones químicas anormales en el cuerpo que interrumpen el proceso de recuperación, aumentando el riesgo de padecer alguna infección, cambios en la tensión arterial, cambios notables en la frecuencia cardiaca, alteraciones de una correcta Ciencia Latina Revista Científica Multidisciplinar, Ciudad de México, México. ISN 2707-2207/ISSN 2707-2215 (en línea), enero-febrero, 2023, Volumen 7, Número 1 p 5572 oxigenación del paciente, fatiga muscular incluyendo mialgias y alteraciones de la temperatura corporal; lo cual conlleva aumentar la estancia hospitalaria de los pacientes y es un factor de demanda económica para el sector salud (Achury Saldaña et al, 2014), Es por ello que el objetivo es describir la calidad y cantidad en pacientes hospitalizados.…”

Calidad del sueño en pacientes hospitalizados en una institución sanitaria de Buenos Aires, Argentina

“…Por los elementos anteriormente mencionados, se hace necesario para el personal de enfermería, realizar estudios sobre las alteraciones en el patrón de sueño y descanso en los pacientes hospitalizados, y aún más, teniendo en cuenta las características de los sujetos en procesos de rehabilitación, en quienes el sueño adecuado, impacta positivamente en su recuperación, reduce su estancia hospitalaria y mejora su calidad de vida (Achury & Achury, 2010).…”

“…La evaluación del perfil de sueño representa un reto para el profesional de enfermería, quien debe lograr que todos los miembros del equipo interdisciplinario se hagan participes en la disminución de los factores de riesgo para presentar alteraciones del sueño. Dormir adecuadamente es tan importante como intervenir en las demás necesidades del paciente en el marco de la atención sanitaria (Achury & Achury, 2010).…”