Electromyogram Biofeedback in Patients with Fibromyalgia: A Randomized Controlled Trial

Abstract

Background/Aim: Electromyogram (EMG) biofeedback is used in chronic pain but its effectiveness in patients with fibromyalgia is unclear. The objective of this randomized controlled clinical trial was to evaluate the effectiveness of EMG biofeedback in patients with fibromyalgia. Methods: Patients were recruited from a waiting list at the fibromyalgia day care clinic at the University Hospital Munich. The study intervention comprised 14 sessions of EMG biofeedback during 8 weeks in addition to the usual care. The control intervention was usual care alone. Assessments were scheduled before intervention (T0), after intervention (T1), and 3 months after the end of intervention (T2). The primary outcome measure was the Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ). Secondary outcome measures included additional patient-oriented measures and the pressure-pain threshold in the trapezius muscles. Effectiveness was analyzed by significance tests and standardized effect sizes (ES). Results: 36 patients completed the study. EMG biofeedback did not improve the health status (FIQ, T1: p = 0.95, ES = 0.02; T2: p = 0.52, ES = 0.26). Among the secondary outcome measures, only the pressure-pain threshold at the trapezius muscles showed an improvement in the intervention group (T1: p = 0.016, ES = 0.84). Conclusion: EMG biofeedback showed no health status improvement in patients with fibromyalgia.

Modern approaches to the treatment of fibromyalgia

“…При последующем наблюдении (4-24 мес) не было обнаружено статистически значимых различий между группой БОС и контрольной группой в отношении интенсивности боли, подавленного настроения и усталости. РКИ [57], результаты которого были опубликованы после систематического обзора, не выявило преимущества ЭМГ-БОС в отношении боли, депрессивного настроения и инвалидизации в конце терапии и через 3 мес наблюдения.…”

Efectos de un programa de telerrehabilitación basado en ejercicio terapéutico aeróbico en pacientes con fibromialgia durante la pandemia de la COVID-19

“…En relación con lo observado en este estudio, dos estudios previos mostraron que el ejercicio terapéutico aeróbico redujo el número de puntos activos (Bircan et al, 2008;Richards & Scott, 2002). El ejercicio terapéutico aeróbico parece la forma más efectiva de ejercicio para reducir el número de puntos activos en pacientes con FM (Baumueller et al, 2017;S. King et al, 2002;Munguía-Izquierdo & Legaz-Arrese, 2007).…”

“…Varios estudios analizan los efectos de los tratamientos combinados de tipo conservador en pacientes con FM. Las terapias multimodales activas combinan ejercicio terapéutico con educación al paciente, terapia manual, termoterapia, técnicas de relajación o estrategias de biofeedback (Ang et al, 2011;Baumueller et al, 2017;Ceballos-Laita et al, 2020;Hooten et al, 2012;Lemstra & Olszynski, 2005;Vitorino et al, 2006). Entre las terapias multimodales pasivas se proponen intervenciones combinadas de educación al paciente, balneoterapia, ultrasonidos y electroterapia (Bağdatlı et al, 2015;Moretti et al, 2012).…”

“…Las terapias multimodales activas parecen tener efectos positivos sobre el dolor, el impacto de la FM, la hiperalgesia, la función física, el tiempo total de sueño o la depresión (Ang et al, 2011;Baumueller et al, 2017;Gowans et al, 2001;Hooten et al, 2012;Lemstra & Olszynski, 2005). Las terapias multimodales pasivas podrían reducir el dolor y el impacto de la FM a corto plazo, pero la calidad de la evidencia es baja (Bağdatlı et al, 2015;Moretti et al, 2012).…”

“…Mayores valores de esta variable indicaron un UDP más alto (Castro-Sánchez et al, 2014). Así mismo, se registró el número de puntos activos, considerando activos aquellos puntos que obtuvieron valores inferiores a 4 kg/cm 2 (Baumueller et al, 2017;Segura-Jiménez et al, 2017).…”