Em busca da equidade no sistema de saúde brasileiro: o caso da doença falciforme

Carvalho, Suzana Cardoso; Carvalho, Leila Cardoso; Fernandes, Janaina Guedes; Santos, Márcio José Silva

doi:10.1590/s0104-12902014000200029

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“…A Triagem Neonatal para hemoglobinopatias trouxe benefícios imensuráveis para as crianças e suas famílias, pois o resultado alterado no recém-nascido funciona como um evento-sentinela, o qual desencadeia uma cascata de testes nos demais membros da família, com recomendações terapêuticas e encaminhamentos necessários. O PNTN para as doenças falciformes na perspectiva de apoio e acompanhamento precoce aos indivíduos sem restrição de classe ou etnia é reconhecidamente respeitador da equidade no SUS (8) . Mas, a tarefa de manter a igualdade de acesso e atendimento de elevada qualidade para todos os pacientes com AF em todos os países, ainda exige esforços (11)(12) .…”

Section: Discussionunclassified

“…Ressalta-se que o termo DF é genérico. Refere-se a um grupo de alterações genéticas cuja característica é o predomínio da Hemoglobina S (Hb S) e incluem a anemia falciforme (Hb SS), além das associações da Hb S com outras variantes de Hemoglobinas e as de interação com talassemias (8) . Clinicamente a anemia falciforme (AF), como doença inflamatória crônica, corresponde ao estado homozigoto para a Hb S e é caracterizada por episódios repetidos de vaso-oclusão, que são causados pelas hemácias falciformes (com formato de foice) e acarretam diversas complicações clínicas que afetam todos os órgãos e/ou tecidos (9) , como as crises álgicas intensas, a febre, os quadros infecciosos repetidos, o sequestro esplênico, o acidente vascular cerebral (AVC), a síndrome torácica aguda (STA), insuficiência de órgãos, dentre outras (2,10) .…”

Section: Introductionunclassified

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Anemia Falciforme: Caracterização Dos Pacientes Atendidos Em Um Ambulatório De Referência

Santos

Freire²,

Zanlorenzi³

et al. 2014

Cogitare Enferm.

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RESUMO:Pesquisa de abordagem quantitativa que objetivou descrever perfil clínico, social e demográfico de pacientes com anemia falciforme atendidos em ambulatório de referência para Hematologia Pediátrica, em Curitiba/Paraná. Buscaram-se, de 1 a 19 de outubro de 2012, todos os prontuários de hemoglobinopatas do ambulatório e foram identificados 58 que atendiam aos critérios de inclusão. Dados de anamneses e exames clínicos, desde o primeiro atendimento até a data da coleta, foram organizados em categorias. Com predomínio (76%) de crianças (1 a 12 anos), procedentes de 14 regionais de saúde do estado (70,5%), diagnosticadas no primeiro ano de vida (80%), acompanhados há três anos ou mais (86,2%), com sinais clínicos de palidez cutânea (94,8%) e febre (93,1%), e como complicação principal a crise álgica (70,7%). Os resultados podem subsidiar o planejamento e ajustes no cuidado ao paciente com anemia falciforme e seus familiares neste serviço ambulatorial e também em outros semelhantes.DESCRITORES: Doença crônica; Anemia falciforme; Enfermagem em saúde pública. SICKLE CELL ANEMIA: CHARACTERIZATION OF THE PATIENTS ATTENDED IN A SPECIALIST OUTPATIENT CENTERABSTRACT: This qualitative research aimed to describe the clinical, social and demographic profile of patients with sickle cell anemia attended in a specialist outpatient center for Pediatric Hematology in Curitiba, Paraná. Between the 1st and 19th of October 2012, all the medical records of persons with hemoglobinopathies in the outpatient center were sought; 58 persons were identified who met the inclusion criteria. Data from case histories and clinical tests, from the first attendance up to the date of collection, were organized in categories. There was a predominance (76%) of children (1 to 12 years old), originating from 14 health regions in the state (70.5%), diagnosed in the first year of life (80%), monitored for three years or more (86.2%), with clinical signs of skin paleness (94.8%) and fever (93.1%), with pain crisis as the main complication (70.7%). The results may support planning and operations in the care of the patient with sickle cell anemia and her family members in this outpatient service and also in other similar services.

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Section: Discussionunclassified

Section: Introductionunclassified

Anemia Falciforme: Caracterização Dos Pacientes Atendidos Em Um Ambulatório De Referência

Santos

Freire²,

Zanlorenzi³

et al. 2014

Cogitare Enferm.

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“…A subescala de enfermeiros foi acrescida posteriormente (6) . Esse instrumento diferencia-se dos demais encontrados na literatura, por ser específico para pessoas com DF e por trazer, em suas subescalas, itens que exploram situações nas quais o estigma emerge no contexto brasileiro, conforme evidenciado em estudos qualitativos realizados no país (9)(10) .…”

Section: Introductionunclassified

Traducão E Adaptação Transcultural Da Sickle Cell Disease Health-Related Stigma Scale Para O Contexto Brasileiro

Cerqueira

Brito

Freitas

et al. 2020

Rev. baiana enferm.

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<p>Objetivo: descrever os procedimentos aplicados no processo de adaptação transcultural e validação de conteúdo do instrumento Sickle Cell Disease Health-Related Stigma Scale para o contexto brasileiro. Método: estudo metodológico, que realizou equivalência conceitual e de itens, equivalência semântica e equivalência operacional. O instrumento, com 40 itens subdividido em 4 subescalas, foi avaliado por um comitê de 14 especialistas e público- -alvo de 30 pessoas com doença falciforme, no estado da Bahia, Brasil. Resultado: na avaliação total, o instrumento apresentou IVC de 0,80 e 0,73 para pertinência e clareza, respectivamente. Todos os itens com IVC inferiores a 0,80 foram reavaliados pelos juízes e realizadas adequações. Não foram retirados ou acrescidos itens ao instrumento adaptado e a versão final foi nomeada Sickle Cell Disease Health-Related Stigma Scale-Br. Conclusão: a versão adaptada do instrumento está adequada ao contexto brasileiro e traz contribuições para a Enfermagem no enfrentamento e na superação do estigma em saúde.</p><p>Descritores: Anemia Falciforme. Estigma Social. Doença Crônica. Discriminação Social. Estudos de Validação.</p>

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“…São grupos de doenças autossômicas recessivas que estão relacionadas com a síntese das cadeias globínicas da hemoglobina. Considerando o aspecto clínico, as principais são a doença falciforme (DF) e a β-talassemia, que atingem populações originárias do continente africano, da região Mediterrânea, do sudeste Asiático, do Oriente Médio e Extremo Oriente ( Sonati & Costa, 2008, Carvalho et al, 2014).…”

Section: Introductionunclassified

Estudo da utilização da hidroxiuréia por pacientes com hemoglobinopatias assistidos pelo componente especializado da Assistência Farmacêutica do Piauí, Brasil

Silva

Batista²,

Silva

et al. 2020

RSD

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A study was conducted on the use of the hydroxyurea drug dispensed by the Specialized Component of Pharmaceutical Assistance of Piauí by patients with hemoglobinopathies. Fifty-two medication requests and laboratory tests presented by users were analyzed in light of the current Clinical Protocol and Therapeutic Guidelines (CPTG) with requests for renewal of the drug's receipt between June and August 2017. There was a prevalence of patients between 11-20 years (33 %), female (53%) and browns (59.6%). The majority of patients (33%) presented with only 2 LMEs authorized for treatment. The hemoglobin value increased in 48% of the 52 patients, with a mean of 8.57 g/dL to 8.61 g/dL and a significant increase in mean MCV between the patients before and after the use of HU. Neutropenia was observed in four patients prior to initiation of treatment and in eight patients in the course of their treatments with an average initial dose of 17.32 mg/kg/day in the prescriptions analyzed. It was observed that 10 of the 27 female patients had no results for the β-HCG test. The HIV serology test was no longer reported on 27 occasions. Hepatic, renal, uric acid and reticulocyte monitoring exams also ceased to be presented, especially prior to treatment. Half of the patients (n = 26) were diagnosed with ICD D57 and in 12 cases there was no attribution of ICD by the prescriber. The study demonstrated improvement in the hematological parameters of the patients, although, some aspects analyzed show differences with criteria established in the current CPTG.

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Em busca da equidade no sistema de saúde brasileiro: o caso da doença falciforme

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Traducão E Adaptação Transcultural Da Sickle Cell Disease Health-Related Stigma Scale Para O Contexto Brasileiro

Estudo da utilização da hidroxiuréia por pacientes com hemoglobinopatias assistidos pelo componente especializado da Assistência Farmacêutica do Piauí, Brasil

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