Embolia gaseosa orbitaria y paraselar: Reporte de un caso

Abstract

Se presenta el caso de una paciente de 39 años, de sexo femenino con antecedentes de rinitis alérgica y depresión en tratamiento, que consulta al servicio de urgencia por un episodio vertiginoso, el cual es tratado con tietilperazina endovenosa en forma exitosa. Posteriormente, como control, se realiza una tomografía computarizada de cerebro que evidencia gas a nivel selar, paraselar, hacia senos cavernosos y canales ópticos, lo cual se interpreta como una complicación atribuible a la punción venosa de urgencia. La paciente es manejada en forma conservadora manteniéndose siempre asintomática en los controles, con una resolución completa a la vez del cuadro vertiginoso. Este caso ejemplifica una complicación de difícil diagnóstico y potencialmente grave en el manejo de un paciente de urgencia mediante medicamentos endovenosos.

Presencia de gas en estructuras vasculares venosas encefálicas como hallazgo incidental en tomografía computada de encéfalo en ausencia de trauma

“…La causa más frecuente es secundaria a la introducción de gas a través de punciones venosas para la administración de suero o medicamentos [1][2][3][4] . Existen múltiples reportes en la literatura de los riesgos de la presencia de gas a nivel vascular, tanto venoso como arterial, con recomendaciones para el diagnóstico, observación y manejo [1][2][3][4] .…”

“…Existen múltiples reportes en la literatura de los riesgos de la presencia de gas a nivel vascular, tanto venoso como arterial, con recomendaciones para el diagnóstico, observación y manejo [1][2][3][4] . Estudios animales sugieren que la entrada de gas venoso en un volumen mayor a 20 ml o en volúmenes pequeños, pero continuos de aproximadamente 11 ml/min pueden generar burbujas de aire arteriales 1 .…”