Endoscopic retrograde cholangiopancreatography results for the treatment of symptomatic choledocholithiasis in pregnant patients: A recent experience at a secondary care hospital in Mexico City

Ultrasonido endoscópico (USE) y colangio-pancreatografía endoscópica retrógrada (CPRE) sin fluoroscopia en el tratamiento de la coledocolitiasis durante el embarazo: reporte de dos casos

“…Entre las complicaciones de la enfermedad litiásica biliar en las pacientes gestantes está la coledocolitiasis, condición poco frecuente (incidencia de 1/1000 embarazos), pero que de no ser manejada adecuadamente puede llevar a complicaciones y morbilidad tanto materna como fetal (3,9) . En los últimos años se han venido implementando técnicas de CPRE sin fluoroscopia con el objetivo de prevenir efectos estocásticos en el feto.…”

“…tiempo posible la fluoroscopia y la realización de CPRE sin fluoroscopia. Varios estudios han demostrado que la implementación de esta técnica es un procedimiento seguro y efectivo en el tratamiento de la coledocolitiasis durante el embarazo (3,11,20) .…”

“…La enfermedad litiásica biliar en el embarazo se asocia con parto pretérmino y morbilidad neonatal y materna, así como el aumento en la readmisión materna y neonatal (2) . Se estima una prevalencia de la enfermedad litiásica vesicular durante el embarazo entre 3,3 % y 12 % (3) . Las complicaciones relacionadas con los cálculos biliares son frecuentes durante el embarazo, llegando a ser la segunda indicación más común para la intervención quirúrgica no obstétrica.…”

“…Se estima una incidencia de barro biliar y colelitiasis entre 5 % a 31 % y 2 % a 11 %, respectivamente (4) . Las complicaciones de la enfermedad litiásica vesicular durante el embarazo, entre las que se incluyen colecistitis, pancreatitis aguda y colangitis, se presentan en alrededor de 10 %; siendo la incidencia estimada de la coledocolitiasis poco frecuente, de 1/1000 embarazos, y se logra la resolución de la coledocolitiasis con colangiopancreatografía endoscópica retrógrada (CPRE) en el 100 % de los casos en las series revisadas (3)(4)(5) .…”

Multicenter experience with digital single-operator cholangioscopy in pregnant patients

“…Although endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) is effective in treating common bile duct (CBD) stones during pregnancy 6 7 8 9 , the major concern has been the use of fluoroscopy, which can expose the patient and fetus to significant radiation. A radiation exposure of 100 to 200 rads has been associated with major developmental anomalies 10 11 12 .…”