Enfermedad del injerto contra el huésped aguda cutánea refractaria, luego de trasplante alogénico de células progenitoras hematopoyéticas

Abstract

Presentamos el caso de una mujer de 23 años, con leucemia linfocítica aguda B, sometida a un trasplante alogénico de células progenitoras hematopoyéticas de un donante HLA idéntico no relacionado, complicada con enfermedad del injerto contra el huésped aguda cutánea, sin afección de otros órganos, refractaria a corticoides. Se utilizó tacrolimus como inmunosupresor crónico, el cual rotó a sirolimus. Se utilizaron dosis elevadas de esteroides. Se utilizaron sin respuesta micofenolato de mofetilo y gammaglobulinas. Se agregó ruxolitinib y luego infliximab, lográndose una mejoría de manera paulatina. Actualmente la paciente se encuentra sin signos de enfermedad del injerto contra el huésped activa.Palabras clave: Enfermedad del injerto contra el huésped aguda. Trasplante alogénico de células progenitoras hematopoyéticas. Refractaria a corticoides. Piel. Ruxolitinib. Infliximab.