Enfermedades reumáticas y del tejido conectivo en niñez de Santiago, Chile

Abstract

Rheumatic and connective tissue diseases in children at Santiago, ChileA collaborative ep.cerniclogical study o" pediatric rheumctic end connective tissue d'seases that were identified in patients aged 15 years or !ess (children] along year • 9<?6 was carried with pcKticipct'on of all the corresponding reference cen'ers at met'opolitcn Santiago, Chile, which covered a children's population of about " 57' 17" inhaoitants. By that year a total of 2807 pediatric reumato.ogic consultations were recorced., ^78 [17%; were first visits, among which 1 35 new cases o : connective tissue disecse were identified, an estimated incidence rate of 8,6 cases per 100 OOC. The rrost frequent connective tissue d'secse was juve"ie 'heumatoid arthritis whose estimated incide".ce rate was 5,6 cases per 100 OOC 1 . (Key words: connective tissue diseases, 'heu-natic d'secses.)La informaci6n epidemiologica sobrc la magnitud del problema de las enfermedades reumato!6gicas infantiles es incompleta 1 . Esto sc ha relacionado con su baja incidencia y la ambigiiedad de las distintas clasificaciones 2 . Las artritis cr6nicas de la infancia representan, en diferentes casuisticas, 75 a 80% de las enfermedades reumatol6gicas en ninos y adolesccntes, ya sea aplicando criterios del Colegio (Norte) Americano de Reumatologfa (ACR), que elasifica la artritis reumatoidea juvcnil (ARJ) y las espondiloartropalias como entidades separadas. o el de la Liga Europea contra el Reumatis-

Aporte del uso de herramientas básicas de Telemedicina en la atención de niños y adolescentes con Artritis idiopática juvenil, en el Hospital de Puerto Montt. Chile

“…The second objective is to show cases of JIA and their characteristics in our region, and finally to evaluate the perception of parents and patients with JIA about the care received. The predominance of the polyarticular RF (-) form stands out in our cases, reported, to our knowledge, only in a cohort of Germany 13 , which contrasts with what has been published in other western countries, including national data, where the oligoarticular form predominates 3,4,5,[14][15][16] , and in Asian countries where systemic and enthesitis-related forms predominate 16,17 . The reasons for the predominance of the polyarticular form RF (-) are not clear, and although there was German colonization in this region, there is no history of patients with German ancestors in our cohort.…”

Cambio de diagnóstico y de categoría diagnóstica en pacientes con artritis idiopática juvenil

“…En Chile desde el año 2010, los pacientes con AIJ de la salud pública y privada, son ingresados, a la patología GES N° 63 AIJ, que adopta la denominación de AIJ, la clasificación ILAR, guía clínica y medicamentos biológicos, guía que es actualizada por reumatólogos pediátricos el año 2014 11 . En base a esa clasificación, vigente aún, ya habíamos demostrado que en nuestra población total de AIJ reportada el año 2018, el fenotipo PA FR negativo, fue el más frecuente (33%) y la categoría PA FR positivo alcanzó el 17% 12 , adiferencia de otras regiones de Chile, y países occidentales, donde predomina la forma OA 11,13 , pero similar a otros países: Suecia, Sudáfrica, Alemania, India, Nueva Zelandia 7,14 . Sin embargo es posible que esta diferencia respecto a datos nacionales se deba a subdiagnóstico de las formas OA.…”

“…Nuestra incidencia calculada entre los años 2005-2015 oscila en-tre 0-4,9 casos año por 100.000 niños, lo que también sugiere subdiagnóstico en nuestra región. Sería importante conocer la incidencia y prevalencia nacional actuales, junto con los fenotipos más frecuentes en distintas regiones del país, los que podrían no coincidir con los fenotipos previamente reportados en base preferentemente a población de la Región Metropolitana 11,13 . Nordal et al 2011, en un seguimiento a largo plazo de pacientes con AIJ ha reportado cambios de la categoría inicial en 10,8% de su cohorte y persistencia de actividad inflamatoria 15 , lo que nos motivó a estudiar nuestra cohorte.…”

Endoteliopatía corneal autoinmune como manifestación de uveitis intermedia

“…Finalmente, estimamos valioso, el trabajo conjunto entre oftalmólogo y reumatólogo infantil no sólo en el enfrentamiento de esta enfermedad misteriosa y compleja aún, sino también llevando a cabo estudios prospectivos y vigilancia clínica de reumatismos de partes blandas u otras afecciones, con compromiso ocular potencial 28,29 .…”