Enfrentamento entre cuidadores de pacientes pediátricos em tratamento de leucemia

Abstract

RESUMOO tratamento do câncer na infância tem acarretado repercussões adversas à família, ao condicionar alterações em práticas parentais e adaptações de rotina. Compreender como os cuidadores pediátricos enfrentam tais desafios constitui um requisito à proposição de intervenções psicossociais mais eficazes, reduzindo os custos comportamentais do tratamento. O objetivo do presente estudo foi investigar as estratégias de enfrentamento, adotadas por 30 cuidadores (média de idade 33,1 anos; DP = 9,4) de crianças e adolescentes, ao longo do semestre inicial de tratamento para leucemias, a partir do uso da Escala Modos de Enfrentamento de Problemas (EMEP) e de entrevista semi-estruturada. A partir do uso de testes estatísticos para associações entre dados demográficos e tipos de estratégias, bem como comparações entre as médias obtidas, os resultados indicam alterações importantes nas estratégias adotadas, tais como o aumento, ao longo do tempo, de estratégias baseadas no problema e diminuição do uso de estratégias focalizadas na regulação emocional. Além disso, foram encontradas associações entre dados sociodemográficos e estratégias de enfrentamento focalizadas na emoção e na busca por suporte social. Os relatos obtidos nas entrevistas mostram outros exemplos de estratégias de enfrentamento além dos itens abordados na EMEP e também as principais demandas e dificuldades associadas ao tratamento. A partir dos resultados, destaca-se que o conhecimento da vivência do cuidador constitui um indicador relevante dos cuidados a serem disponibilizados pelos profissionais de saúde. Palavras-chave: enfrentamento entre cuidadores; câncer; psicologia pediátrica. ABSTRACT Coping Among Pediatric Caregivers During Leukemia TreatmentPediatric cancer treatment causes adverse repercussions to the family, since it establishes changes in caregiving practices and routine adaptations. Understanding how pediatric caregivers cope with such challenges is a requirement to promote more efficient psychosocial interventions and reducing behavioral costs related to the treatment. The goal of this study was to investigate coping strategies adopted by 30 caregivers (mean age 33,1 years; SD = 9,4) of children and adolescents, during the first round of leukemia treatment, using an adapted version of a Ways of Coping Questionnaire (Escala Modos de Enfrentamento de Problemas -EMEP) and a semi-structured interview. Using statistical tests for associations between demographic data and types of strategies, as well as comparing the means obtained, the results show important changes in the adopted strategies, such as an increase over time in problem-focused strategies, and a decrease in emotion-focused strategies. Besides that, there were associations between socio-demographic data, emotion-focused coping strategies and the search for social support. The reports from interviews show other examples of coping strategies, besides items in the EMEP, and also the main demands and difficulties associated to this form of treatment. According to the results, it is h...

Palavras associadas ao câncer infantil: um levantamento exploratório

“…O processo de adoecimento e o tratamento do filho podem desencadear sofrimento psíquico (Quintana et al, 2013). A rotina da criança e das pessoas envolvidas é alterada devido a episódios de internação, terapêutica agressiva (geralmente acompanhada de efeitos colaterais desagradáveis), possível afastamento de atividades sociais e escolares, incontrolabilidade de respostas clínicas e mudanças nos cuidados parentais (Castro & Piccinini, 2002;Kohlsdorf & Costa Junior, 2009). Assim, o câncer representa para muitos, destruição orgânica (mutilações) e possível desestruturação do sistema familiar, uma vez que os membros passam a viver em função da criança e da patologia.…”

Estratégias de enfrentamento e a ansiedade dos pais de crianças com câncer

“…Consiste no empenho cognitivo e comportamental em contínua modificação, com propósito de gerenciar demandas específicas internas ou externas que são consideradas como sobrecarga aos recursos pessoais. Dois elementos são fundamentais: primeiro, se deparar com um ou mais eventos estressores (processo relacional entre o evento e a estrutura psíquica do sujeito) que acontecem ao longo de sua vida; e segundo, o sujeito é capaz de aprender novas estratégias de enfrentamento, moldar as estratégias que utiliza para que sejam mais efetivas e também descartar aquelas que não trazem resposta satisfatória (Kohlsdorf & Costa Junior, 2009).…”

Efeitos de um Manual de Instrução sobre o Repertório de Comportamentos de Acompanhantes de Crianças com Câncer

“…No caso de crianças com câncer, Kohlsdorf e Costa Jr. (2008) apontam que há mudanças comportamentais devido ao tratamento médico ser prolongado, com repetidas exposições a procedimentos invasivos, além da própria internação hospitalar e dos efeitos colaterais do tratamento. Neste sentido, estudos têm apontado mudanças nas estratégias de enfrentamento utilizadas por acompanhantes de crianças com câncer ao longo do tempo (Dolgin et al, 2007;HoekstraWeebers, Heuvel, Jaspers, Kamps, & Klip, 1998;Kohlsdorf, & Costa Jr., 2009). …”