Epidemiologia: ELA no Mundo

Abstract

Acredita-se que a incidência da Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) seja a mesma em todo o mundo, contudo, não há um estudo comparativo bem conduzido da ELA entre populações diferentes, grupos étnicos ou área geográfica definida fora da Europa e da América do Norte. No mundo a prevalência (número de casos existentes) é de 3 -8 casos por 100.000 habitantes, e tem uma incidência por ano (número de novos casos) de 2/100.000.Entretanto, estudos isolados mostram que existem variações. Algumas seletas regiões no mundo chamam a atenção quanto à taxa de incidência por serem mais elevada, como na ilha de Guam, em Nova Guiné ocidental, e na península de Kii no Japão.Nos Estados Unidos a epidemiologia é bem conhecida devido ao grande número de trabalhos científicos realizados. Sabe-se que 5.000 novos casos são diagnosticados com ELA a cada ano, correspondendo, aproximadamente, a 13 novos casos por dia, incidência de 2/100.00. A metade de todos os pacientes afetados vivem pelo menos 3 anos ou mais após o diagnóstico. Em torno de 20% vivem 5 anos ou mais, e até 10 % sobrevivem mais de 10 anos.A maioria encontra-se entre 40 e 70 anos. Acomete geralmente mais homens do que mulheres, embora, trabalhos mais recentes mostram que ambos os sexos estão sendo afetados de forma semelhante.Relatos do aumento no número de casos de ELA em mulheres podem estar relacionados a melhor identificação da população com estudos já realizados, a efeitos de uma exposição ambiental recente não identificada, e/ou mudanças no estilo de vida, fazendo com que estas sejam expostas à potenciais tóxicos, associando historicamente com os homens (fumo, exposições ocupacionais).Referente aos países europeus foi realizado uma pesquisa a qual foram selecionados 26 estudos europeus e 28 não-europeus, apresentando uma incidência de ELA variando de 1,7(Itália) a 2,4 (Finlândia média) por 100.000/ano na Europa e de 0,31 (China) a 1,98

Aspectos clínicos determinantes da capacidade funcional na Esclerose Lateral Amiotrófica

“…Se calcularmos a prevalência usando como referência a população da Bahia (13.633.969 habitantes), seriam esperados entre 122,7 a 204,5 casos, o que evidencia o grande número de indivíduos subdiagnosticados no Estado 24 . Se tomarmos como referência a prevalência observada na literatura mundial (6,0/100.000), o número esperado de portadores de ELA na Bahia seria ainda maior 1,8 .…”

“…A ELA é uma doença de ocorrência mundial, com 120.000 novos casos ao ano, com incidência é de 1,5 a 2 casos em cada 100.000 pessoas ao ano 1,8 . A sobrevida é em média de 3-5 anos, sendo pior o prognóstico nos casos em que o início do quadro é caracterizado pelo acometimento bulbar, seguido pelos casos em que os sinais de envolvimento do neurônio motor superior (NMS) ou neurônio motor inferior (NMI) têm início nos membros superiores (MMSS).…”

“…A sobrevida é em média de 3-5 anos, sendo pior o prognóstico nos casos em que o início do quadro é caracterizado pelo acometimento bulbar, seguido pelos casos em que os sinais de envolvimento do neurônio motor superior (NMS) ou neurônio motor inferior (NMI) têm início nos membros superiores (MMSS). A sobrevida pode ser um pouco maior nos indivíduos mais jovens e naqueles em que os sinais da ELA se iniciam nos membros inferiores (MMII) 1,8,[9][10][11][12][13][14] . Por se tratar de uma enfermidade progressiva, há um comprometimento clínico crescente resultando em uma condição de incapacidade funcional.…”

Descrição e compreensão dos processos de perdas e luta vivenciados por uma pessoa com Esclerose Lateral Amiotrófica

“…Segundo Pereira (2006), acredita-se que a incidência da ELA seja semelhante no mundo. Todavia, não há um estudo comparativo bem conduzido entre populações diferentes, grupos étnicos ou áreas geográficas fora da Europa e dos EUA.…”