Épidémiologie et incidence des cancers des voies aérodigestives supérieures à la grande région de Casablanca au Maroc au cours de l’année 2014

Abstract

Les cancers des voies aérodigestives supérieures regroupent les cancers de la lèvre, de la cavité orale, du pharynx et du larynx. Ils représentent 510 000 nouveaux cas par an dans le monde. Notre objectif a été de décrire l'épidémio-logie actualisée des cancers des voies aérodigestives supérieures à la région de Casablanca et d'estimer leur incidence au cours de l'année 2014.Notre travail est une étude transversale sur l'incidence des cancers des voies aérodigestives supérieures au cours de l'année 2014, colligés au service d'oto-rhino-laryngologie (ORL) et de chirurgie cervico-faciale.Nous avons noté 214 cas des cancers des voies aérodiges-tives supérieures histologiquement confirmé. Les cancers des voies aérodigestives sont dominés par le nasopharynx, le pharyngo-larynx et la cavité buccale. La moyenne d'âge est de 48 ans. Le sex-ratio homme/femme est de 1,3. L'alcoolisme et ou le tabagisme représentent 51% des patients. Le délai moyen de consultation de nos patients est de 6 mois. La prise en charge par radiothérapie est faite dans tous les cas du cancer du cavum. La chirurgie est réalisée dans 90% des cancers du larynx. Le type histologique le plus fréquent, exclu le cavum, est le carcinome épidermoïde par 94% avec une différenciation variable. Le cancer du cavum est histologiquement indifférencié (UCNT) dans 95%.Au Maroc, depuis 2004, l'incidence régionale des cancers des voies aérodigestives supérieures est de plus en plus estimée grâce aux registres de cancer qui détectent systémati-quement la quasi-totalité des nouveaux cas. Mots clés Cancers des voies aérodigestives supérieures · Cancers de la cavité orale · Cancer du du larynx · Cancer du cavum · Cancer de l'oesophageAbstract The upper aerodigestive tract cancers include cancers of the lip, oral cavity, pharynx and larynx. They represent 510,000 new cases per year worldwide. Our objective was to describe the epidemiology of cancer present upper aerodigestive tract in the Casablanca region and to estimate their impact in 2014.Our work is a cross-sectional study on the incidence of cancers of the upper aerodigestive tract in 2014, collected in the service of Otorhinolaryngology (ENT) and Neck Surgery.We noted 214 cases of cancers of the upper aerodigestive tract histologically confirmed. Cancers of the aerodigestive tract is dominated by the nasopharynx, the larynx and pharynx, oral cavity. The average age is 48 years. The sex ratio male/female is 1.3. Alcoholism and smoking and 51% of patients. The mean time from our patients is 6 months. The management radiotherapy is made in all cases of nasopharyngeal carcinoma. The surgery is performed in 90% of cancers of the larynx. The most common histological type, excluded the nasopharynx, squamous cell carcinoma is 94% with varying differentiation. Nasopharyngeal carcinoma is histologically undifferentiated (UCNT) in 95%.In Morocco, since 2004, the regional incidence of cancers of the upper aerodigestive tract is increasingly estimated through cancer registries that systematically detect almost all new cases.

Predictors of patient delay among upper aerodigestive tract cancer patients in Morocco

“…However, despite all the efforts made by the Ministry of Health, and its partners in particular Lalla Salma Foundation -Cancer Prevention and Treatment and World Health Organization, the average time to first consultation, commonly referred to as the patient delay for UADTC, is 6 months 8) . This delay is partly explained by socio-demographic, socio-economic, socio-educational and socio-cultural factors such as gender, age, socio-professional category, income and level of education 9,10) .…”

Les papillomavirus humains : un autre facteur de risque des carcinomes des voies aérodigestives supérieures

“…De par sa sixième place mondiale parmi les cancers, par ordre de fréquence, ils constituent un problème majeur de santé publique [5]. Au Maroc, 35 000 nouveaux cas sont décrits par an [3]. L'intoxication alcoolotabagique représente le facteur de risque (FDR) le plus connu et le plus avéré [3,6].…”

“…Au Maroc, 35 000 nouveaux cas sont décrits par an [3]. L'intoxication alcoolotabagique représente le facteur de risque (FDR) le plus connu et le plus avéré [3,6]. De plus en plus de carcinomes des VADS sont retrouvés chez des patients non alcoolotabagiques, orientant vers l'existence certaine d'autres FDR [3,9].…”

“…L'intoxication alcoolotabagique représente le facteur de risque (FDR) le plus connu et le plus avéré [3,6]. De plus en plus de carcinomes des VADS sont retrouvés chez des patients non alcoolotabagiques, orientant vers l'existence certaine d'autres FDR [3,9]. En 1983, Syrjänen et al étaient les premiers à suggérer un possible rôle des papillomavirus humains (human papilloma virus [HPV]) dans la genèse d'un certain nombre de carcinomes de la cavité orale [12].…”