Epidemiologisches Profil schwerer Malaria bei Neugeborenen und Jugendlichen, die 2016 in einem Referenzkrankenhaus im brasilianischen Bundesstaat Amapá behandelt wurden

Abstract

In der vorliegenden Studie wurden nicht nur die Infektionen durch Plasmodium falciparum berücksichtigt, das häufig als Hauptursache für schwere Malaria empfohlen wird, sondern auch Komplikationen im Zusammenhang mit Plasmodium vivax wurden sorgfältig beschrieben. Das Ziel dieses Artikels war es, das epidemiologische, klinische und laborchemische Profil von schwerer Malaria bei Patienten zu identifizieren, die im Kinder- und Jugendkrankenhaus in Macapá – Amapá behandelt wurden. Es wurde eine epidemiologische, retrospektive deskriptive Studie durchgeführt. Die Daten wurden aus den Krankenakten der Patienten für das Jahr 2016 gewonnen. 47 Fälle wurden als schwere Malaria eingestuft. Überwiegend waren männliche Patienten mit 63,8% und im Alter bis 5 Jahre mit 59,6% der Fälle. Bei der Spezies traten Infektionen mit P. vivax mit 72 % häufiger auf als mit P. falciparum mit 28 % der Fälle. Die Monate mit den meisten Krankenhauseinweisungen waren September und November mit jeweils 17 %. Die wichtigsten klinischen Manifestationen waren: Fieber, Blässe und Husten. Die am häufigsten aufgetretenen Erkrankungen, die auf die Schwere hindeuten: Erbrechen 87%, Gelbsucht 23%, Dyspnoe und Alter < 1 Jahr, beide mit 21%. Die hämatologischen Untersuchungen zeigten, dass 91% der Patienten rote Blutkörperchen unter den Referenzwerten aufwiesen und 100% der Fälle einen niedrigen Hämoglobin- und Hämatokritwert hatten; Thrombozytopenie wurde in 72 % der Fälle nachgewiesen. Veränderte Ergebnisse der klinisch wichtigsten biochemischen Dosierungen waren: Harnstoff, Transaminasen, Glycimea und C-reaktives Protein. Die Ermittlung epidemiologischer, klinischer und Labordaten zu schwerer Malaria trägt zur Früherkennung und adäquaten Behandlung der Krankheit bei.