Erfahrungen mit Lacosamid in der Behandlung des Status epilepticus

Abstract

Zusammenfassung Ausgangspunkt: F?r den Nonkonvulsiven Status epilepticus (NKSE) und die Epilepsia partialis continua (EPC) sind die therapeutischen Empfehlungen in den meisten Leitlinien nicht so eindeutig wie f?r den Status generalisierter tonisch-klonischer Anf?lle (GTKSE). NKSE und EPC sind aber nicht selten therapierefrakt?r. Daher kommen hier gelegentlich auch Substanzen zum Einsatz, die ?ber keine Zulassung f?r die Behandlung eines Status epilepticus (SE) verf?gen. Methodik: Im Rahmen dieser ?bersichtsarbeit wurden die bis zum 10.12.2011 in PubMed gelisteten Einzelfallberichte und Fallserien zur Lacosamid (LCM)-Anwendung bei unterschiedlichen Formen des SE erg?nzt um einen zu diesem Zeitpunkt eingereichten Einzelfallbericht analysiert. Ergebnisse und Schlussfolgerung: LCM wurde in Dosen von 50?mg bis 800?mg eingesetzt. An Komplikationen wurden atrioventrikul?re Blockbildungen h?heren Grades, allergische Hautreaktionen und Angioneurotische ?deme berichtet. Mit einer auf Basis der Fallserien gesch?tzten Gesamterfolgsrate von 53% bis 63% scheint LCM eine m?gliche Behandlungsoption eines NKSE oder einer EPC bei bestehenden Kontraindikationen f?r etablierte Therapieverfahren oder nach deren erfolglosem Einsatz zu sein.

Topiramat in der Behandlung des Status epilepticus

“…, LCM(23) und PGB(26) zitierten Arbeiten durch, um weitere Behandlungsepisoden eines SE mit TPM zu identifizieren. Dabei wurden weitere 11 Behandlungsepisoden(10,11,12,21,30,37) und zwei Fallserien mit mindestens drei Behandlungsepisoden (2, 13) gefunden.…”