Ergebnisse der Tamoxifen-Therapie bei Oligozoospermie Teil II: Hormonanalysen und Ejakulatbefunde

Abstract

Zusammenfassung: Wahrend einer Smonatigen Tamoxifentherapie (2 x 10 bzw. 2 x 20 mg/die) kommt es zu einem signifikanten Anstieg von Testosteron, LH, FSH, Ostradiol, freiem Testosteron und SHBG. Der Prolaktinspiegel f a t ab. Im Ejakulat sinken innerhalb des Normwertes der pH-Wert und die Fruktose. Die Spermatozoendichte steigt signifkant an; dabei bleibt unsicher, ob mit 2 x 20 mg/die bessere Ergebnisse erzielt werden.Mit unseren bisherigen Untersuchungsmethoden war eine Auswahl der Patienten, die auf die Behandlung gut ansprechen, nicht moglich. Tamoxifen scheint bei normo-, aber auch bei hypo-und hypergonadotropen Patienten wirksam zu sein. Therapeutic Results with Tamoxifen in Oligozoospermia I I. Hormonal Analysis and Semen ParametersSummary: During a five months lasting treatment with tamoxifen (2 x 10 resp. 2 x 20 mg daily) a significant increase of testosterone, LH, FSH, estradiol, free testosterone and SHBG was found. The prolactin levels diminished. In semen analysis the values of pH and fructose decreased within the normal range. The sperm density increased significantly, but we could not ascertain whether a dosage of 2 x 20 mg/die will provide better therapeutic results. Furthermore the hormonal and seminal investigations described in this paper did not allow to predict those patients who would be good responders on tamoxifen therapy. Tamoxifen seems to be effective in normo-, but also in hypo-and hypergonadotropic patients.Die bisher bei der Behandlung der Oligozoospermie verordnete Tamoxifen (Ta)-Tagesdosis betrug meistens 20 mg (Buvat et al. -1983;Comhaire -1976 Comhaire - u. 1982Danner et al. -1983;Dony et al. -1985; Jecht et al. -1984;Lunglmayr et al. -1984; Schill u. Landthaler -1981;Torok -1985; Traub u. Thompson -1981), andere haben mit 10 mg (Butt et al. -1978;Willis et al. -1977) oder 30 mg/die (Bartsch u. Schreiber -1981) behandelt. Die Behandlungsdauer war ebenso unterschiedlich (1-12 Monate) wie die Anzahl der Patienten, uber die berichtet wurde. Einige Autoren haben begleitend Normalpersonen behandelt und untersucht (z.B. Comhaire -1976), teils waren es homogene, teils heterogene Patientengruppen, zum Teil waren die Patienten auch vorbehandelt (z.B. operierte Varikozele).