“…Entre los principales factores desencadenantes se postulan neoplasias como el cáncer de mama, el cáncer gástrico, las leucemias y los linfomas [10][11][12][13][14][15] , infecciones crónicas por molusco contagioso, Escherichia coli, virus de Epstein-Barr, dermatofitos, tuberculosis, áscaris, rickettsias y Candida [16][17][18][19][20][21][22][23] , fármacos como piroxicam, hidroclorotiazida, amitriptilina, sales de oro, hidroxicloroquina, espironolactona y cimetidina [24][25][26][27][28][29][30][31] , alimentos, trastornos autoinmunitarios, endocrinopatías, discrasias sanguíneas, embarazo y causas hormonales como la menstruación, aunque en muchos casos no se logra encontrar el factor causal 3,4,32 . Otras entidades que se han visto relacionadas son: enfermedad de Graves-Basedow, sarcoidosis, enfermedades ampollosas, trastornos hepáticos, cirugías y estrés [33][34][35][36][37][38][39][40][41] .…”