Estigma e discriminação relacionados à identidade de gênero e à vulnerabilidade ao HIV/aids entre mulheres transgênero: revisão sistemática

Abstract

Resumo: A prevalência de HIV entre mulheres transgênero é desproporcional quando comparamos com a população geral em vários países. O estigma e a discriminação, por conta da identidade de gênero, têm sido comumente associados à vulnerabilidade ao HIV/aids. O objetivo foi realizar uma revisão sistemática da literatura para analisar a relação entre o estigma e a discriminação relacionados à identidade de gênero de mulheres transgênero e à vulnerabilidade ao HIV/aids. Revisão sistemática da literatura, que envolveu as etapas de identificação, fichamento, análise e interpretação de resultados de estudos valendo-se da seleção em cinco bases: PubMed, Scopus, Web of Science, Science Direct e LILACS. Não houve estabelecimento de período de tempo a priori para essa revisão. Os estudos foram avaliados de acordo com critérios de inclusão e exclusão. Foram incluídos artigos em inglês, português ou espanhol, que relacionavam o estigma e a discriminação com a vulnerabilidade de mulheres transgênero ao HIV. Foram encontrados 41 artigos, majoritariamente qualitativos, publicados no período entre 2004 e 2018, e categorizados em três dimensões do estigma: nível individual, interpessoal e estrutural. Os dados permitem destacar que os efeitos do estigma relacionado à identidade de gênero, como a violência, a discriminação e a transfobia, são elementos estruturantes no processo da vulnerabilidade da população de mulheres transgênero ao HIV/aids. Os trabalhos mostraram relação entre estigma e discriminação com a vulnerabilidade de mulheres transgênero ao HIV/aids e apontaram para a necessidade de políticas públicas que combatam a discriminação na sociedade.

Campanhas Oficiais Sobre Hiv/Aids No Brasil: Divergências Entre Conteúdos E O Perfil Epidemiológico Do Agravo

“…Historicamente houve uma única campanha em que citou na população-alvo mulher transgênero, que ocorreu em 2016. Em estudo de metanálise, foi demonstrado que a prevalência entre mulheres transgênero, em 15 países, é 48,8 vezes maior quando comparada à prevalência em pessoas em idade reprodutiva (16)(17) . A população de mulheres transgênero é marcada pela estigmatização, gerando discriminação, exclusão social e violência.…”

“…A partir disto, há de se considerar um efeito cascata de desigualdade social na vida desta população como baixa escolaridade, desemprego, entrada no mercado sexual e drogadição. Considera-se que a forma como o HIV/aids em mulheres transgênero é tratada nas campanhas midiáticas, como um conteúdo velado, contribui ainda mais para a disseminação do agravo HIV/aids neste grupo populacional (17) .…”

Educação Permanente em Saúde nos Centros de Atenção Psicossocial: revisão integrativa da literatura

“…A pontuação máxima para um trabalho foi 10. Os estudos foram classificados em duas categorias: na categoria A, foram classificados os estudos com alto rigor metodológico, uma vez que preencheram ao menos nove dos dez itens; na categoria B, foram classificados aqueles com moderado rigor metodológico, quando pelo menos cinco dos dez itens foram atendidos; e, para os estudos que atingiram menos de cinco itens, não se aplicou a classificação [28][29][30] .…”

Acceptability of daily pre-exposure prophylaxis among adolescent men who have sex with men, travestis and transgender women in Brazil: A qualitative study

“…The literature describes different personal, social and structural barriers to adolescents' access to HIV services including prevention services and delays in diagnosis and treatment [1]. Personal barriers include the fear of being discriminated, the lack of access to quality information and the absence of social and family support in taking care of sexual health [2][3][4]. Power structures that legitimate social exclusion and violence against MSM and TGW produce a series of stigmatizing and discriminatory processes that result in critical socio and structural barriers to HIV prevention and care [4][5][6].…”

“…Personal barriers include the fear of being discriminated, the lack of access to quality information and the absence of social and family support in taking care of sexual health [2][3][4]. Power structures that legitimate social exclusion and violence against MSM and TGW produce a series of stigmatizing and discriminatory processes that result in critical socio and structural barriers to HIV prevention and care [4][5][6]. When such structural processes take plane in health delivery environments, examples of programmatic barriers faced by these populations include limited health clinic hours, discriminatory attitudes by health professionals and flaws in the confidentiality of health services [7][8][9][10].…”