Estratégias de atendimento à crise psíquica por um serviço de atendimento móvel de urgência

Souza, Alana Dos Santos De; Pinho, Paula Hayasi; Vera, Sinara; Cortes, Helena Moraes

doi:10.15210/jonah.v9i1.15019

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“…A segunda categoria aborda as principais dificuldades encontradas durante o atendimento aos pacientes psiquiátricos, compreendendo o olhar dos profissionais sobre este assunto tão presente atualmente, e destacando os fatores que contribuem para a falha durante a assistência aos pacientes com transtornos mentais. Em concordância com o artigo supracitado, Souza et al, (2019) evidenciam por meio de seus resultados, que as práticas de contenção física e medicamentosa ocorrem de forma rotineira, sendo utilizadas como as únicas medidas durante a assistência prestada aos pacientes em crise. No estudo de Veloso et al, (2018), citam que o Atendimento Pré-Hospitalar (APH) é defeituoso, pois além do acolhimento ser inadequado, observou-se que o encaminhamento para o hospital psiquiátrico é considerado uma estratégia prioritária, sendo realizado de forma sistemática.…”

Section: Resultado E Discussãounclassified

Serviço De Atendimento Móvel De Urgência Frente Às Urgências E Emergências Psiquiátricas

Souza¹,

Nery²,

Ribeiro³

et al. 2022

RECIMA21

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O presente estudo buscou evidências científicas sobre a assistência prestada pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) frente às urgências e emergências psiquiátricas. O trabalho realizado trata-se de uma revisão bibliográfica, onde os dados para a construção do artigo foram coletados no Google Scholar, Scielo, BVS e LILACS. Para a busca dos artigos nas bases de dados foram usadas as seguintes palavras-chaves: “saúde mental”, “emergência psiquiátrica” e “pronto atendimento”. Como critérios de inclusão, utilizou-se: artigos completos e disponíveis na íntegra, publicados entre os anos de 2017 e 2021, nos idiomas português e inglês. Quanto aos critérios de exclusão, foram excluídos: editoriais, livros, resumos, descritores que não correspondia a temática e artigos repetidos nas bases de dados utilizadas para a coleta de dados. Os resultados mostraram que nos últimos tempos, houve um aumento significativo no número de pessoas que apresentam transtornos psiquiátricos, dessa forma, exigindo serviços extra-hospitalares que busquem acolher estes pacientes. Ainda existe uma enorme falha no atendimento aos pacientes com transtornos mentais, pois na grande maioria das vezes, os profissionais prestam uma assistência desumana, priorizando apenas a sedação e o encaminhamento imediato para a internação hospitalar, utilizando apenas destes métodos para conter o paciente. Concluiu-se que a assistência prestada pelo SAMU frente às urgências e emergências psiquiátricas ainda é falha, sendo realizado um cuidado mecanizado, utilizando de meios coercitivos. Mostrando, através disso, que o serviço pré-hospitalar em sua maioria tem atuado contra os princípios estabelecidos pela Reforma Psiquiátrica, fazendo com que a assistência se torne desqualificada.

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Section: Resultado E Discussãounclassified

Serviço De Atendimento Móvel De Urgência Frente Às Urgências E Emergências Psiquiátricas

Souza¹,

Nery²,

Ribeiro³

et al. 2022

RECIMA21

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“…Geralmente, se não por terceiros ou familiares que primeiramente presenciaram a pessoa com quadro de agitação ou agressividade, o usuário é admitido em serviços de emergência psiquiátrica por intermédio de autoridades da segurança pública tais como policiais ou militares do corpo de bombeiros que se deslocam até a situação fora do ambiente hospitalar [9][10] . Ter a Polícia Militar (PM) presente na maioria dos atendimentos é persistir na defesa de que todo paciente psiquiátrico é potencialmente perigoso, isso pode ser reflexo da falta de preparo dos profissionais para prestar esse tipo de atendimento e criar uma relação de dependência com a polícia, contribuindo para omissão dos atendimentos 7,[9][10]14 .…”

Section: Discussionunclassified

“…O acionamento da polícia deveria estar restrito às situações onde o perigo para equipe e terceiros estivesse, comprovadamente, relacionado ao uso de objetos que proporcionassem riscos à vida, porém, percebe-se que a intervenção da polícia militar tem sido solicitada de forma indiscriminada, como se toda situação de crise implicasse em risco concreto para a equipe 7,[9][10]14 .…”

Section: Discussionunclassified

“…Por ser considerada procedimento de atenção à saúde, a contenção física é comumente empregada nos atendimentos pré-hospitalares de urgência, realizados pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) e Corpo de Bombeiros Militar (CBM), especificamente nos casos de agitação psicomotora ou agressividade 7,10 .…”

Section: Introductionunclassified

“…Quando a agitação psicomotora progride para níveis mais intensos, é capaz de gerar agressividade que, em última análise, solicita a realização da contenção física 8,10 . Esta é mais comum em jovens do sexo masculino e geralmente resulta em encaminhamentos para internação hospitalar 11 .…”

Section: Introductionunclassified

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Contenção física por bombeiros na agitação psicomotora ou agressividade

Guimarães¹,

Nascimento²,

Brêda³

et al. 2021

Revista Recien

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Contenção física em quadros de agitação/agressão psicomotora exige habilidades técnicas e emocionais em bombeiros. Verificar frequência e indicações de contenção física em agitação psicomotora ou agressividade pelo Corpo de Bombeiros Militar de Alagoas. Pesquisa quantitativa e descritiva. 427 fichas de atendimentos pré-hospitalares foram analisadas entre dezembro de 2015 e fevereiro de 2016. Análise estatística pelo Statistical Package for Social Science v.23.0, p ≤ 0,05, testes de Qui-quadrado e t de Student para análise de associação entre variáveis. Foram encontrados 52 casos de suspeita ou confirmação de traumas cranioencefálicos ou quadros de emergência psiquiátrica (46,2% destes tiveram agitação psicomotora/agressividade, dos quais 29,2% com contenção física). Contenção física pré-hospitalar está especialmente associada ao atendimento de agitação por quadros psiquiátricos de homens jovens, suporte da polícia, número reduzido de socorristas, e vítimas atendidas conduzidas ao hospital psiquiátrico.Descritores: Agitação Psicomotora, Serviços Médicos de Emergência, Bombeiros. Physical containment by firemen in psychomotor agitation or aggressivenessAbstract: Physical restraint in agitation/psychomotor aggression cases requires technical and emotional skills in firefighters. To verify frequency and indications of physical restraint in psychomotor agitation or aggression by the Military Fire Department of Alagoas. Quantitative and descriptive research. 427 pre-hospital care records were analyzed between December 2015 and February 2016. Statistical analysis using the Statistical Package for Social Science v.23.0, p-value ≤ 0.05, Chi-square, and Student t-tests to analyze the association between variables. 52 cases of suspicion or confirmation of traumatic brain injury or psychiatric emergency cases were found (46.2% of these had psychomotor agitation/aggression, of which 29.2% had physical restraint). Prehospital physical restraint is especially associated with the treatment of agitation by the psychiatric staff of young men, police support, a reduced number of rescuers and victims attended at the psychiatric hospital.Descriptors: Psychomotor Agitation, Emergency Medical Services, Firefighters. Contención física por parte de los bomberos en caso de agitación psicomotriz o agresividadResumen: Restricción física en casos de agitación/agresión psicomotora requiere habilidades técnicas y emocionales en los bomberos. Verificar frecuencia y indicaciones de restricción física en agitación psicomotora o agresión por parte del Cuerpo de Bomberos Militares de Alagoas. Investigación cuantitativa y descriptiva. Se analizaron 427 registros de atención prehospitalaria entre diciembre de 2015 y febrero de 2016. Análisis estadístico utilizando el Paquete Estadístico para Ciencias Sociales v.23.0, p ≤ 0.05, Chi-cuadrado y pruebas de t de Student para analizar asociación entre variables. 52 casos de sospecha o confirmación de lesión cerebral traumática o casos de emergencia psiquiátrica (46,2% de estos tenían agitación/agresión psicomotora, de los cuales 29,2% tenían restricción física). Restricción física prehospitalaria se asocia especialmente con tratamiento de la agitación por parte del personal psiquiátrico de hombres jóvenes, el apoyo policial, número reducido de rescatistas y las víctimas conducido a hospital psiquiátrico.Descriptores: Agitación Psicomotora, Servicios Médicos de Emergencia, Bomberos.

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Interlocuções entre acolhimento e crise psíquica: percepção dos trabalhadores de uma Unidade de Pronto-Atendimento

Homercher

Volmer

2021

Physis

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Resumo A Lei da Reforma Psiquiátrica Brasileira (RPB) dispõe sobre os cuidados e sobre a atenção à pessoa em crise psíquica e, a partir desse documento, tais demandas passaram a ser ponto-chave para os serviços de saúde, inclusive para as unidades de urgência e de emergência. Com base nessa normativa, objetivou-se analisar as noções que os profissionais apresentam com relação ao acolhimento e à crise psíquica. Optou-se pela pesquisa qualitativa exploratória, que realizou entrevistas semiestruturadas com 11 profissionais de distintos setores de uma Unidade de Pronto Atendimento no interior do Rio Grande do Sul. Utilizou-se a análise de conteúdo, em que se constataram duas categorias emergentes: 1) Noção de crise psíquica para os profissionais da UPA e 2) Noções e as práticas de acolhimento à crise psíquica exercida pelos(as) trabalhadores(as) da UPA. Os resultados evidenciam que tanto a noção de crise psíquica quanto as práticas de acolhimento empregadas pelos trabalhadores, de uma forma geral, estão associadas ao modelo biomédico, com dificuldade para ampliar a compreensão e os modos de acolher sujeitos em crise. Nesse sentido, a noção dos trabalhadores da UPA em estudo, com relação ao acolhimento da pessoa em crise psíquica, está desarticulado com o que preconiza a RPB.

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Estratégias de atendimento à crise psíquica por um serviço de atendimento móvel de urgência

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Serviço De Atendimento Móvel De Urgência Frente Às Urgências E Emergências Psiquiátricas

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Interlocuções entre acolhimento e crise psíquica: percepção dos trabalhadores de uma Unidade de Pronto-Atendimento

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