Estrategias de reperfusión en el infarto agudo

Impacto de la pandemia COVID-19 en el abordaje del infarto de miocardio con elevación del segmento ST en un centro de referencia del norte del Perú

“…La finalidad del manejo de IMCEST es lograr la reperfusión en el menor tiempo posible siguiendo la premisa «tiempo es músculo» 15 . En los inicios de la pandemia desde China 16 se motivó un mayor empleo de la fibrinólisis en detrimento de la angioplastia primaria como la primera estrategia de reperfusión, dada su mayor viabilidad con relación a la infraestructura y equipos necesarios, más aun en ese contexto donde se exigía descartar el diagnóstico de infección por SARS-COV-2 y un equipo de bioseguridad acorde como requisito de ingreso a sala de hemodinámica; sin embargo, posteriormente el consenso de la Sociedad de Angiografía e Intervenciones Cardiovasculares (SCAI) y el Colegio Americano de Cardiología (ACC) 17 reafirmaron la angioplastia primaria como la primera estrategia de reperfusión a elegir, siempre que se realice en los tiempos adecuados, pues su empleo genera menores tasa de mortalidad, reinfarto y accidente cerebrovascular tanto a corto como largo plazo 18 , 19 .…”

“…Esto da una idea de la fragilidad que tiene la organización de nuestro sistema de salud, que no logró adaptarse a este escenario adverso descuidando el abordaje de esta y otras patologías cardiovasculares de alta morbimortalidad (14) . La finalidad del manejo de IMCEST es lograr la reperfusión en el menor tiempo posible siguiendo la premisa «tiempo es músculo» (15) . En los inicios de la pandemia desde China (16) se motivó un mayor empleo de la fibrinólisis en detrimento de la angioplastia primaria como la primera estrategia de reperfusión, dada su mayor viabilidad con relación a la infraestructura y equipos necesarios, más aun en ese contexto donde se exigía descartar el diagnóstico de infección por SARS-COV-2 y un equipo de bioseguridad acorde como requisito de ingreso a sala de…”

Outcome of primary percutaneous coronary intervention among cases undergoing transradial technique

“…There are many ways to get blood flowing again, but thrombolytic therapy and PPCI are the most frequent. Different studies with different groups of people have shown that PPCI is a more effective and successful way to treat STEMI than thrombolysis when it comes to death, stroke, and re-infarction 16 .…”